Гормоны сдают натощак

Анализ крови на гормоны, сдают натощак?

Анализ крови на гормоны, сдают натощак?

Да их сдают на тощак, либо после приема пищи спустя 4-5 часов

Не обязательно. Все зависит от того, какой это анализ (на какой гормон).

Оглавление:

Плюс от клиники. Мне в одной клинике перед сдачей анализа даже запретили с утра зубы чистить. При этом какого-либо объяснения такого не предоставили. Так что лучше проконсультируйтесь в той лаборатории, в которой будете сдавать анализ.

Пы.сы. Натощак анализы сдаются по причине того, что результат считается более точным. Но для части анализов на самом деле никак не влияет — ели вы или нет.

Сама несколько раз сдавала анализы на гормоны, часто гормональные анализы берут из вены — натощак.

Да, любые гормональные анализы — сдают именно натощак, после прима пищи должно пройтичасов , считается анализы которые взятые натощак — имеют правильный показатель.

Известно, если принять пищу перед сдачей анализов, в таком случае показатель гормонов будет не верным, часто не верные показания могут быть из стрессовых состояний, волнений, физических нагрузок.

Совершенно верно. Уровень гормонов в организме изменяется в связи с приемом пищи, физическими нагрузками и другими факторами. На гормоны влияет даже время суток. Поэтому, для того, чтобы результаты анализов на гормоны были как можно точнее, и в дальнейшем, если необходимо лечение, оно было правильным, кровь на гормоны требуется сдавать утром и строго натощак.

Гормоны щитовидной железы

Сдавать их нужно на голодный желудок, или через 4-5 часов после приема пищи. Если вы переболели или болеете ОРВ, ОРЗ — анализ лучше сдавать через 4-5 недель после выздоровления. Связи с менструальным циклом у этого анализа нет.

Половые гормоны (для женщин)

Желательно сдавать натощак, для пролактина — за 2 суток воздержаться от выраженной физической нагрузки, застолий со спиртным, секса. Сдавать утром через 1-2 часа после пробуждения (желательно не позднее)

Натощак — это не самое главное условие при сдачи гормонов. Прежде чем сдавать анализы на какой либо гормон, желательно подробно узнать условия сдачи, поскольку у разных гормонов они разные. Уровень некоторых гормонов может увеличиться даже при волнении, либо после физической нагрузки, и перед тем, как сдавать анализ на этот гормон следует некоторое время полежать, отдохнуть. Я бы даже посоветовала, что если вдруг анализ будет не совсем хорошим, то не пожалеть денег и заново сдать его, прежде чем начать принимать гормональные лекарства. Поскольку лечение может привести к более плачевным результатам при гормональном сбое.

На тощак сдают кровь на сахар: покушали последний раз в 18:00 сегодня, а кровь сдате в 7-8 часов утра завтра. А на гормоны кровь можно сдавать и утром, и днм, и вечером (есть такие частные амбулатории). Но для чистоты анализа кровь на гормоны нужно сдавать не раньше, чем через 4 часа после того, как Вы покушали. Ещ один немаловажный момент — желательно за сутки до этого прекратить прим лекарств и витаминов, а гормональные препараты за три дня.

Все анализы, которые берут из вены сдаются натощак для чистоты эксперимента. Кровь на анализ бертся рано утром и часов до 10, потом везут в лабораторию. Они не будут ждать , кто там поел и через четыре часа пришл сдавть анализы, они просто скажут приходите завтра с 7.00 до 10.00 натощак. Все частные клиники возят анализы на проверку в государственную лабораторию, а там тоже принимают материал для обследования до определнного часа. Если поесть, то анализ будет неправильный и вам придтся сдавать снова для уточнения диагноза.

Анализ крови на гормоны, сдают натощак?

Не обязательно. Все зависит от того, какой это анализ (на какой гормон). Плюс от клиники. Мне в одной клинике перед сдачей анализа даже запретили с утра зубы чистить. При этом какого-либо объяснения такого не предоставили. Так что лучше проконсультируйтесь в той лаборатории, в которой будете сдавать анализ.

Пы.сы. Натощак анализы сдаются по причине того, что результат считается более точным. Но для части анализов на самом деле никак не влияет — ели вы или нет.

Анализы крови: биохимия, кровь на гормоны, гликированный (гликозилированный) гемоглобин, кровь на стерильность нужно исследовать из тощаковой крови, т.е. на "голодный" желудок. Особенно, при исследовании липидного спектра и глюкозы крови.

Иначе будет хилезная кровь и лабораторная реакция не пройдет и не будет результата вообще. Придется пересдавать.

Кровь на общий анализ (ОАК), группу крови и резус — фактор можно сдавать и на "сытый" желудок, но часто бывает после приема пищи некоторое увеличение количества лейкоцитов.

При сдаче гормонов щитовидной железы доктор делает поправку, если Вы сдаете на фоне постоянного приема препарата L — тироксина или Мерказолила. (обычно на бланке анализа пишется: на фоне 125 или 150 мкг L — тироксина), потому что постоянный прием препарата создает определенную концентрацию и щитовидная железа реагирует на это выработкой своих гормонов.

Натощак.RU

Что можно и нельзя на пустой желудок?

Анализы на гормоны сдаем правильно

Правильный результат исследования крови на гормоны можно получить только при условии соблюдения всех правил сдачи. Эндокринная система играет ключевую роль в жизни и здоровье любого человека. Врачи рекомендуют непосредственно перед сдачей анализа не курить, не подвергать организм тяжелым физическим нагрузкам и не пить спиртные напитки. Эти факторы негативно влияют на достоверность результата.

В некоторых случаях объективный вывод по исследованию невозможно получить из-за приема лекарственных препаратов или гормонов. Однако, у пациентов часто возникает вопрос: «Сдавать кровь на гормоны натощак или нет?». Ответ во многом зависит от вида исследования, поэтому предварительно лучше уточнить информацию у врача.

Основные правила

Чаще всего кровь на гормоны сдается натощак. Существуют определенные правила, которых следует придерживаться для получения объективной оценки состояния здоровья человека:

Как сдавать анализ ТТГ натощак или нет помогут разобраться специалисты. Предлагаем подборку мнения авторитетных медиков и диагностов:

  1. Гормоны гипофиза оцениваются посредством забора крови на голодный желудок. Перед сдачей не следует курить, пить, заниматься спортом. Дополнительно исключается также сексуальная активность. Организм человека не должен подвергаться резким перепадам температуры, только в таком случае можно получить объективную оценку работу части головного мозга.
  2. Кровь на гормоны сдают натощак или нет при исследовании работы надпочечников? Разберемся. Эти органы контролируют количество эстрогена, тестостерона, прогестерона и кортизола. Сдавать анализ необязательно на голодный желудок, однако, следует не принимать искусственные гормоны, анальгетики и препараты для контрацепции.
  3. Гормоны щитовидной железы сдают натощак или нет? — также частый вопрос. Тироксин, трийодтиронин, Т3 и Т4 исследуются в крови, которая была взята на голодный желудок. За несколько дней полностью исключается прием йодсодержащих препаратов.
  4. Обязательно ли сдавать кровь на гормоны натощак при проверке количества инсулина? При попадании еды в организм поджелудочная железа начинает активно продуцировать гормоны. Именно поэтому забор крови следует производить только на голодный желудок. Дополнительно исключается прием любых лекарственных препаратов за сутки. После чего в лаборатории производится исследование полученного материала. Норма инсулина в крови натощак у женщин составляет от 3 до 20 мкЕд/мл. Во время беременности показатель нормального состояния изменяется.

Инсулин натощак, норма которого зависит от работы поджелудочной железы, сдается в несколько этапов. На первом из них анализы на гормоны натощак производятся из венозной крови. Далее в организм пациента вводится глюкоза. Выполнить повторный забор можно будет только через два часа. На основании полученных результатов специалисты делают вывод о работе органа, который отвечает за количество гормона в организме.

Дополнительные правила

Мы разобрались в вопросе: сдавать кровь на гормоны натощак или нет. Теперь следует поговорить о возможности приема кофе или воды. Специалисты рекомендуют отказаться от их употребления перед тем, как сдавать анализ на гормоны или сахар. Если не следовать этому правилу, но корректность исследования можно будет поставить под сомнение.

Анализ крови на гормоны натощак или нет, зависит от специфики производимого обследования. В любом случае предварительно следует проконсультироваться у своего лечащего врача. При обобщении всех рекомендаций можно выделить следующий перечень ограничений:

  • не кушать любую пищу;
  • не пить кофе, чай, сок и газированные напитки;
  • отказаться от алкоголя и курения.

В некоторых случаях под запрет также попадает зубная паста, которая в своем составе содержит сахар. Также перед исследованием гормона поджелудочной железы не следует жевать резинку с глюкозой.

Если нужно сдать кровь на биохимию, то подобные ограничения уместно применять за два дня до сдачи анализа. Дополнительно рекомендуется отказаться от употребления жирной и тяжелой пищи. Условие должно выполняться также в адрес чая, кофе и газированных напитков.

Гормоны щитовидной железы натощак или нет? – Как и любое другое исследование этого рода, оно производится на голодный желудок. Разрешается только выпить немного очищенной воды. В некоторых случаях это наоборот необходимо для частичного разжижения крови. Лаборант получит образец, который проще исследовать. Как следствие – высокая точность полученного результата.

Однако, даже воду перед анализом следует употреблять в ограниченном количестве. Врачи разрешают выпить стакан воды утром или взять с собой в дорогу небольшую бутылочку. Не следует сразу уничтожать весь объем. Глотки должны быть с одинаковой периодичностью и маленькими.

Придерживаясь указанных правил, можно гарантировать правильную диагностику.

Для чего сдают кровь на гормоны

Секреторная, нервная, иммунитетная системы управляют жизнедеятельностью организма. Извращение деятельности одной из систем регулирующей триады, блокирует функции остальных. От состояния гормонального статуса зависит способность организма к воспроизводству жизнеспособного потомства. Поэтому, каждому, кто собирается иметь детей, необходимо знать: как сдавать кровь на гормоны мужчине и женщине.

Определять гормональный статус крови необходимо для достоверной диагностики заболевания и целевого лечения. Результаты анализов гормонов необходимы гинекологам для профилактики патологий матери и плода на ранних фазах.

Зачем мужчинам тест на гормоны

  • Подозрение на бесплодность;
  • Обследование на опухоль тестикулов;
  • Патологии почек, сопровождающиеся нарушением секреторной функции надпочечников;
  • Диагностика причины ожирения;
  • Диабетическая ангиопатия на ногах;
  • Юношеская прыщавость;
  • Сахарный диабет;
  • Нарушение скорости роста мальчика;
  • Гипертрофия молочных желёз.

Чаще всего, у мужчин контролируют деятельность щитовидной (тироидной) железы. Чрезмерный рост концентрации гормонов щитовидной железы (glandula thyroidea) диагностирует тиреотоксикоз, а падение гормонов сигнализирует о необходимости обследования мальчика на обнаружение аномалий психического развития.

Нарушение гормонального фона может привести к бесплодию у мужчин

Зачем женщинам тест на гормоны

Женские гормоны управляют ростом и взрослением девочки. Женский гормон определяет состояние здоровья женщины, особенно, беременной.

Женщинам необходимо сдавать тест на гормоны при следующих обстоятельствах:

  • Любые расстройства менструального цикла;
  • Диагностика причин бесплодия;
  • Ожирение;
  • Проблема постоянных выкидышей;
  • Угри на лице;
  • Диагностика мастопатии;
  • При планировании беременности;
  • Определение беременности в ранней фазе. Анализ на гонадотропин, вырабатываемый зародышем, подтверждает факт зачатия на шестой день.
  • Патологии матки и яичников.

Правила сдачи анализа

Пол и возраст не влияют на изменения правил взятия крови на гормоны. Анализируют венозную кровь. Подготовка к анализу крови на гормоны требует выполнения более жёстких требований, нежели при общем анализе крови. Чтобы исключить фоновые искажения при проведении анализа, следует знать, как правильно сдавать гормональный анализ крови.

Следует выполнить такие требования перед забором крови на гормоны:

  • Вопрос натощак или нет сдавать кровь, объясняется зависимостью динамики колебаний уровня гормонов от суточного распорядка, который требует, чтобы материал на анализ был отобран утром, до еды;
  • Ограничение на употребление табака ограничивается часом, а спиртного сутками;
  • В день перед сдачей материала на анализ запрещено тренироваться и выполнять тяжёлую работу;
  • Желательно сдавать кровь после крепкого сна. Влияние стрессовых раздражителей, тоже может исказить результат теста;
  • За неделю до проведения теста необходимо прекратить приём лекарств, содержащих стероиды и контрацептивов;
  • Момент сдачи крови ограничивается пятым-седьмым днями менструального цикла, проходящего без нарушений. Первым днём считают I критический;
  • За сутки до анализа не следует допускать половые контакты.

Непредвиденными причинами искажения результатов теста на гормоны являются следующие:

  • Обострения инфекционных и инвазионных заболеваний;
  • Спортивные тренировки во время критических дней;
  • Резкая перемена погоды;
  • Инфицирование половых путей;
  • Последствия аборта;
  • Голодание, соблюдение диеты или религиозного поста;
  • Употребление пива;
  • Употребление БАДов, анаболиков;
  • Самолечение;
  • Нарушенный сон, ночные смены;
  • Стрессовые ситуации.

Спустя неделю после устранения вышеуказанных помех, можно сдавать кровь на гормоны снова.

При резкой перемене погоды нежелательно сдавать анализ на гормоны

Обследование женщин

Возможности современных лабораторий позволяют провести обследование женщины и определить дни, удачные для зачатия.

Тестируют пациентов по следующим направлениям:

  • Эстрогены;
  • Андрогены;
  • Гормоны питуитарной железы:
  • Проводят исследование на гормоны щитовидной железы;

Исследования проводят в соответствии с назначением гинеколога. Кровь отбирают из локтевой вены в промежутке между пятым и седьмым днём менструации.

Комплекс диагностических мероприятий позволяет получить совокупность результатов, представляющих собой рапорт о гормональном статусе организма, именуемый термином «гормональное зеркало». Полученные данные позволяют сделать заключение о корректности работы репродуктивных органов и точно определять сроки овуляций.

Если отмечено однократное отклонение гормона от нормы, нет оснований для опасений. Нестандартных причин для сиюминутного скачка того или иного показателя великое множество. Во избежание ошибки, врач предлагает провести повторный анализ. Если результат исследования гормонов подтвердится, придётся разрабатывать стратегию лечения.

Повторные анализы на гормоны для женщины требуют большого терпения, ведь, для их проведения, нужно ожидать следующего овуляционного цикла. Гормональный сбой у женщин хорошо поддаётся лечению, и, возникновения клинических симптомов заболевания возможно избежать.

Расшифровка анализа

  • Гормоны, отвечающие за половое становление и беременность;
  • Гормоны, отвечающие за работу тироидной железы;
  • Гормоны, отвечающие за работу гипофиза;
  • Гормоны, надпочечников.

Тесты на содержание гормонов, ответственных за половое становление и беременность проводят у мужчин и женщин, желающих иметь ребёнка, для подтверждения или опровержения предварительного диагноза: «бесплодие».

Расшифровка и таблица результатов тестов на гормоны, отвечающие за половое становление и беременность:

Как правильно сдать кровь на гормоны?

Список постов:

Как правильно сдать кровь на гормоны?

Сдавать их нужно натощак (то есть «голодный желудок»), или через 4-5 часов после приёма пищи. Таблетки (такие как L-тироксин, Эутирокс, Тирозол, Мерказолил и др.) принимают после сдачи анализа. Если вы переболели или болеете ОРВИ, ОРЗ — анализ лучше сдать через 4-5 недель после выздоровления. Связи с менструальным циклом у этих анализов нет.

Желательно сдавать натощак, для пролактина — за 2 суток воздержаться от выраженной физической нагрузки, застолий со спиртным, секса. Сдавать после снижения температуры, утром через 1-2 часа после пробуждения

(желательно не позднее).

Учитывается и приём лекарств, не только гормональных

(поэтому представьте список принимаемых вами лекарств врачу, а не обрисовывайте их приблизительный вид словами — «ну, эти белые, мелкие, в синенькой коробочке, вообщем, я не помню как они называются»)

ФСГ, ЛГ , ЭСТРАДИОЛ, ТЕСТОСТЕРОН, ДГА-S, 17-ОН- ПРОГЕСТЕРОН, АНДРОСТЕНДИОН, ПРОЛАКТИН — сдаются на 2-5 день от начала менструального кровотечения

(это 1 фаза цикла) при 28 дневном цикле,

при цикле более 28 днейсутки, в том числе после вызванного прогестероном кровотечения, на 2-3 сутки при цикле вдень.

ПРОГЕСТЕРОН, иногда ПРОЛАКТИН сдают надень 28 дневного цикла(2 фаза), или высчитывают на 6-8 день после овуляции (если проводился тест на овуляцию).

ДЕГИДРОТЕСТОСТЕРОН сдается в любой день цикла.

Сдают натощак, желательно между 8-9 часами утра

(суточный пик секреции — более относится к кортизолу!).

Перед сдачей ренина, альдостерона, метанефринов и др. за 2 недели отменяют приём некоторых групп лекарств: Верошпирона, и -АПФ (эналаприл), В-блокаторов

(Эгилок), Аспирина и некоторых других.

АКТГ сдаётся как кортизол, натощак, 8-9 утра, иногда в 13.00 (и/или 20.00)- по назначению врача.

СТГ (эго аналог ИФР1) натощак, в любое время.

(записывают весь! объём собранной мочи), перебалтывают её имл приносят в лабораторию, вместе с записью об выделенном объёме. Некоторые лаборатории просят принести всю мочу, надо уточнять этот вопрос заранее!

Тоже касается суточной мочи

а) на кальций и фосфор,

в)ванилилминдальную кислоту (для них нужно взять в лаборатории специальный консервант! для сбора мочи). При сборе суточной мочи из рациона исключают — свёклу, морковь, бананы, репу, цитрусовые, препараты кальция.

Кровь на гормоны натощак или нет

Гормоны — биологически активные вещества, необходимые для обеспечения необходимых для жизнедеятельности процессов в организме. Гормоны вырабатываются органами эндокринной системы.

При возникновении дисфункций возникают заболевания, которые имеют связь с нарушениями гормонального уровня. Симптомы происходящих в организме нарушений вынуждают больного обратиться за помощью к врачу из области эндокринологии.

Специалист проводит визуальное обследование и назначает лабораторную диагностику – анализ крови на гормоны. Для получения максимально точного результата необходимо соблюдать рекомендации по подготовке к исследованию.

Показания к анализу крови на гормоны

К сдаче анализа на гормоны должны быть готовы лица, которые испытывают следующие изменения в организме:

  • Беспричинное повышение или снижение массы тела.
  • Чрезмерная потливость и аритмия.
  • Брадикардия и/или тахикардия.
  • Нервозность и раздражительность.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Бессонница и повышенная температуры.
  • Вялость и апатия.
  • Дрожь в теле и тремор рук.
  • Импотенция и бесплодие.
  • Алопеция и частые позывы к мочеиспусканию.

Мужчины и женщины, которые сталкиваются с дисфункциями щитовидной железы, отмечают разлады в урологической и гинекологической сфере. Характерная черта – снижение полового влечения. У детей отмечается задержка умственного или физического развития. Возможно увеличение щитовидки, что можно заметить невооруженным глазом – зоб.

Кровь на гормоны натощак или нет

Как подготовиться к анализу крови

Чтобы определить нарушения, происходящие в области щитовидной железы, необходимо подготовиться к сдаче анализа. Для определения точных титров рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • Исключить гормональные препараты за 30 дней перед сдачей крови.
  • Отказаться от приема препаратов йода на некоторое время до диагностики.
  • Забор крови для оценки состояния щитовидной железы осуществляется утром.
  • Явиться в медицинское учреждение для забора крови следует натощак.
  • Пациент перед сдачей крови должен избегать эмоциональных нагрузок.
  • До забора крови на протяжении 2 часов необходимо исключить физическую активность.
  • Нельзя переохлаждаться или же разогреваться перед сдачей анализа.

Для оценки состояния щитовидной железы, до забора крови нельзя курить на протяжении 4 часов. За неделю до анализа следует исключить алкогольные напитки. Если пациент проходит курс медикаментозной терапии, то об этом в обязательном порядке следует уведомить врача.

К сдаче анализа рекомендуется готовиться под контролем терапевта. Врач обследует пациента с целью выявления воспалительных процессов в организме. Даже легкое простудное заболевание может стать причиной искажения конечного результата проводимой диагностики.

За 7 суток до забора крови следует отказаться от переедания. Рекомендуется принимать пищу дробными порциями 4-5 раз в сутки, чтобы исключить нагрузку на систему пищеварения. Исключить из рациона нужно жирные блюда и острые продукты. Нежелательно включать в рацион яйца и выпечку.

Обратите внимание, что при подготовке следует исключить прохождение таких инструментальных исследований, как рентген и УЗИ. Недопустимо делать и томографию.

При этих процедурах на организм человека приходится некоторая лучевая нагрузка или иное воздействие, которое может отразиться на состоянии гормонального фона.

Чтобы разораться в тонкостях подготовки к анализу, следует рассмотреть такое понятие, как «гормональная норма». Это поможет получить представление о влиянии внешних и внутренних факторов на здоровье.

Подготовка к анализу или «гормональная норма» — это…

Для нормального функционирования внутренних органов и систем, в крови человека должен находиться определенный уровень гормонов. Для того чтобы определить есть ли баланс, и проводится анализ на функции щитовидки.

Существует несколько вариантов лабораторной диагностики:

  1. Радиоиммунный – характеризуется применением радиоактивных изотопов. Техника исследования является достаточно сложной, поэтому используется не во всех медицинских учреждениях.
  2. ИФА (иммуноферментный) – распространенный вариант диагностики, посредством которого удается получить максимально точные показатели состава крови.
Если для сдачи крови не пройти подготовку, то после получения результатов исследования врач может поставить неверный диагноз.

Норма показателей щитовидной железы зависит от количества здоровых клеток, которые способны вырабатывать гормоны и уровня йода в организме. Большое значение имеет интенсивность сигналов, подаваемых головным мозгом.

Результата лабораторной диагностики

После забора крови специалистов интересуют следующие показатели:

  1. ТТГ (тиреотропин). Гормон, который вырабатывается гипофизом. Благодаря ему происходит стимуляция и выработка гормона Т3 и Т4. Необходим для диагностики гипертиреоза и гипотиреоза.
  2. Т3 (трийодтиронин). Основной гормон щитовидки, который отвечает за рост и развитие организма.
  3. Т4 (тироксин). Основной гормон щитовидки, регулирующий обменные процессы и увеличивающий потребность в кислороде.

В норме в человеческом организме должно быть свободного гормона Т3 – от 2,6 до 5,7, общего – от 1,2 до 2,2. Гормона ЩЖ Т4: свободного – от 9,0 до 22,0, общего – от 54,0 до 156,0. Антител – не более 5,6.

Что такое титры?

После сдачи крови на гормоны щитовидной железы в полученных результатах можно встретить такие понятия, как титры. Это не что иное, как отклонения от установленных норм.

Если речь идет о завышенных показателях, то это гипертиреоз, о низких – гипотиреоз. В первом случае, ткани организма быстро поглощают кислород, а во втором – медленно.

Серьезную опасность отклонения в гормональном состоянии щитовидки несут отклонения, происходящие в организме ребенка. У детей существуют большие риски развития серьезных последствий.

При отсутствии своевременной медикаментозной терапии происходит задержка физического и/или умственного развития.

После первичной диагностики врач может назначить повторное исследование, дав рекомендации по подготовке. Огромное значение имеет ответственность и честность пациента. В противном случае специалист может поставить неверный диагноз.

Подготовка у женщин

День менструального цикла у женщин имеет огромное значение:

  1. ФСГ — исследование проводится с 3-7 дня цикла.
  2. ЛГ – диагностика возможна только с 3 до 8 сутки.
  3. Эстрадиол – точные показатели можно получить в любой день.
  4. Прогестерон– определяется насутки.
  5. Тестостерон – период не имеет значения.
  6. ДГЭА-сульфат – в любое время.
  7. Пролактин– с 1 по 2 день цикла.
  8. АКТГ и кортизол – сдавать анализ нужно в полном эмоциональном покое.

Гормональный уровень организма человека – залог здоровья и долголетия. Гормоны важны не только при диагностике заболеваний, но и в период подготовки к беременности.

После проведения лабораторной диагностики врач изучает полученные результаты и на их основании прописывает медикаментозные препараты при возникновении такой необходимости.

Самолечение при этом невозможно, потому что может стать причиной развития достаточно опасных для здоровья последствий.

Анализы на гормоны НЕ натощак (муж)

Как быть может сразу пересдать завтра или уже дождаться результатов.

Но на самом деле, думаю, что если все в порядке, то и не натощак будет тоже все в порядке.

а требования лабраторий — это так, по старинке и для порядка, чтобы к ним претензий не предъявляли. у нас и не во всех кабинех узи мониторы для пациентов приспособлены — это что тоже "потому что правильно"? нет, по старинке, так принято.

elf ( 7 сентября:05) писал(а):

Полностью согласна с высказыванием.Сдаю анализы не натощак,но и не сразу после еды,часа 2 проходит.Считаю что натощак неинформативно,ведь я ж не хожу сутками голодная!

Гормоны сдают натощак

Можно ли сдавать анализ крови на половые гормоны и гормоны щитовидной железы НЕ натощак ? Если это принципиально, то в какую стороны могут быть искажения результатов? Давно это проблема не дает покоя, так как для меня очень сложно утром не покушать. Анализы приходится сдавать ездить в другой город .

ПРием пищи может сказаться на уровне пролактина .

Единственное, что могу посоветовать — это некрепкий горячий чай (не кофе) с сахаром, ну и шоколадку с собой для приема сразу после сдачи крови.

Насчет половых гормонов (утверждать истинность не берусь — больших исследований мы не проводили), то наиболее достоверные, сходимые и коррелируемые с клиникой анализы получали только при взятии крови натощак, лежа и не позже 6 утра (либо в стационаре, либо брали на дому)

Обычный конкурентный гетерогенный ИФА для количественного определения гормонов в очень грубом приближении выглядит так. Исследуемый антиген Аг* смешивают с определенным количеством меченного антигена Аг-Ф и как конкурентов добавляют к антителам Ат, сорбированным в лунке. После образования комплексов Ат-Аг* и Ат-Аг-Ф лунки отмывают, удаляют все несвязавшиеся антигены, а затем определяют активность фермента Ф, которая будет обратно пропорциональна концентрации исследуемого антигена Аг*.

Хочу еще раз обратить внимание врачей на то, что лаборант измеряет не количество гормонов в сыворотке крови, а активность фермента, связанного с антигенами гормонов в тестируемом образце. И если активность фермента Ф усиливается/снижается кофакторами, ингибиторами или стимуляторами активности ферментов, которые в значительном количестве появляются в крови после приема пищи, это может серьезно дискредитировать результаты ИФА.

И хотя решающим фактором в точности, сравнимости и адекватности результатов ИФА является качество тест-системы (диагностикума), пациент лишен возможности выбрать лучшее и получить качественный анализ. Все, что он может – это хотя бы не портить тестируемый образец, то есть свою кровь.

В медицинской литературе КРАЙНЕ детально разработан вопрос о доверительных интервалах и временных параметрах определения уровня ТТГ и св. Т4 как основных показателях работы щитовидной железы.

Детально разобрана зависимость от времени суток , приема пищи , используемых медикаментов , сопуствующих заболеваний и пр. Хилез сыворотки рассматривался как проблема , минимально влияющая на уровень ТТГ св случае обнаружения при скрининге неких пограничных значений ( на уровне обсуждения вообще в целом влияния неэндокринных заболеваний на уровнеь ТТГ ) . Диагностической же значимости именно приема пищи в плане индукции хилеза , влияющего на постановку диагноза заболевания щитовидной железы я не встречала .

Я никогда не позволила бы себе давать совет , не согласующийся с многочисленными литературными данными и с моей врачебной практикой ( кстати , и лаборантской — первые исследования уровня гормонов с помощью РИА -наборов при эндокринопатиях аспиранты моего поколения делали сами ) .

Принципиально важна с клинических позиций возможность адекватного БЫСТРОГО подтверждения диагностической концепции при заборе крови В ЛЮБОЕ время суток ( в скобках замечу , что это же принципиально важно для построения работы лаборатороии ).

Тот факт , что за все годы работы кусок хлеба , даже с маслом , съеденный папциентом ,ни разу не помешал мне в диагностике заболенваиний щитовидной железы и не стал предметом научного обсуждения , вероятно , что -нибудь да значит .

А вот влияние бромкриптина или допамина на ТТГ очень даже стало предметом обсуждения .

Большое вам спасибо за то, что сочли возможным мне ответить. Мне, к сожалению, очень редко попадались врачи, которые и могли, и хотели объяснять вопросы, связанные с лабораторной диагностикой. Еще раз большое спасибо, для меня это важно, потому что я была неправа и теперь буду знать.

У нас областная больница и вопросы со сравнимостью результатов из разных лабораторий, разными тест-системами стоят очень остро. Бывает, что человек приезжает к нам, имея на руках анализы из разных лабораторий с разными значениями, мы делаем анализ и тоже выдаем другое значение. И такого наслушаешься, анализы-то платные, и чему пациент должен верить? Врачи, к сожалению, не хотят этим заниматься, так что лаборант оказывается крайним и разбираться приходиться самой. Литературы печатной кроме 3-хтомника Карпищенко у меня нет, в инете я регулярно смотрю, но пока тоже немного. Может мне кто-нибудь подскажет, где смотреть. Очень остро меня сейчас интересует следующее:

1. Какие расхождения допустимы при иммуноферментном исследовании тестами разных производителей, если они делаются в разных лабораториях.

2. Какие расхождения допустимы при исследовании гормонов щитовидной железы разными методами (особенно интересует между ИФА и иммунной хромотографией)

3. И какой метод исследования гормонов точнее?

4. И чьи тест-системы для ИФА точнее и надежнее?

Врача интересует , нормален , снижен или повышен уровень ТТГ — тест ПЕРВОГО порядка в исследовании состояния щитовидной железы , если это исследование носит диагностический характер или же нормализовлсмя или нет ТТГ , если проводится лечение . При этом даже промежутки времени от начала лечения , после которого должны исследоваться контрольные параметры , хорошо известны .Хорошо известно и то , в каких именно ситуациях следдует , и когда не следует исследовать Т3 и Т4 , как общий , так и свободный.

Ваши вопросы вполне правомочны , и мне будет удобнее начать отвечать на них более детально , кроме того , я сообщу ВАм ссылку на консенсус международной ассоциации биохимиков , врачей — клинических лаборатнтов и клиницистов по вопросам диагностики тиропатий .Постараюсь сделать это завтра на работе .

Позвольте и мне задать практический вопрос.

Не могли бы вы подсказать, где найти методику определения функциональной чувствительности ТТГ? Читал руководство NACB, но там слишком общие рекомендации.

Влпрос связан с тем. что сейчас появились доступные наборы для определения ТТГ на плашечном ИФА-ридере с чувствительностью 0,01 мМЕ/л, и хотелось бы определить , могут ли они обеспечить требуюмую функциональную чувствительность. (Хемилюминесцентного анализатора у нас, к сожалению, нет — и вряд-ли будет — очень дорогие наборы для наших пациентов).

Алекс , я не готова ответить на ВАш вопрос — посоветуюсь с Н.П. Гончаровым и А.В. Ильиным , или же спрошу совета у Е.П. Гителя — одним словом , помогите , кто может..

zirina479

Irzeis

Ужасно интересно всё то, что неизвестно! Ужасно неизвестно всё то, что интересно!

Вы стали раздражительной, страдаете от бессонницы, набираете (или, наоборот, теряете) вес без видимой причины, а месячные наступают не по графику? Не спешите пить успокоительные или садиться на диету. Возможно, речь идет о нарушении гормонального баланса в организме.

Сбалансированный гормональный фон является одним из важных условий для жизнедеятельности всего организма. От него зависит физическая активность, нормальный сон, общее состояние. Этот процесс определяет правильное функционирование желез внутренней секреции.

В том случае, если содержание того или иного гормона увеличивается или уменьшается, происходит дисбаланс гормонального фона. Именно гормональные нарушения у женщин приводят к развитию большинства заболеваний женской половой сферы и негативным образом влияют на психологическое состояние женщины. Последствиями гормонального дисбаланса, к примеру, являются такие заболевания, как ожирение, поликистоз яичников, избыточный рост волос, нарушение менструального цикла, бесплодие, миома матки и многие другие.

Анализ крови на половые гормоны – это одно из самых важных исследований при оценке состояния женского здоровья. Этот анализ назначается одним из первых при нарушении менструального цикла, бесплодии, невынашивании беременности и других «женских» проблемах. Безусловно, назначать и оценивать анализ должен врач, тем не менее, и самой женщине полезно знать, для чего оценивается уровень определенных гормонов, о чем говорит повышение или понижение уровня того или иного гормона, и как правильно сдать анализ, чтобы результаты не были искажены

Но сначала давайте разберемся, что представляют собой эти самые гормоны и почему они играют такую важную роль в организме, как женщины, так и мужчины.

Гормоны представляют собой биологически активные вещества, выделяющиеся в кровоток железами внутренней секреции. Они обладают высокой физиологической активностью, оказывая воздействие на весь организм и на определенные органы-мишени. Гормоны руководят всеми нашими действиями, а любые их отклонения от нормы вызывают серьезные изменения в организме и в результате — целый ряд заболеваний. Гормональный фон женщины колеблется в зависимости от ее возраста, фазы менструального цикла, психологического и физического состояния. И показатель, являющийся нормой для девушки-подростка, у женщины 45 лет будет свидетельствовать о наличии проблемы

Жизнеобеспечение репродуктивной функции женщины осуществляется через систему гипоталамус-гипофиз-яичники именно при помощи этих биологически активных веществ, то есть гормонов.

Гормоны похожи на оркестр, исполняющий «мелодию», регулирующую работу всего организма. Как любому оркестру, им нужен дирижер. Таким дирижером является гипофиз. Эта маленькая железа, располагающаяся на нижней поверхности головного мозга тоже вырабатывает гормоны, главной задачей которых является контроль за железами внутренней секреции и другими органами, выделяющими гормоны.

Но и у гипофиза, как оказалось, есть руководитель. Это гипоталамус. Он располагается прямо над гипофизом и тоже выделяет гормоны, которые управляют его работой. Это либерины (они способствуют выделению гормонов) и статины ( они тормозят выработку гормонов). Такая пара есть для каждого гормона, в том числе и для ФСГ, и для ЛГ, и для всех остальных.

Возникает вопрос: а кто контролирует гипоталамус. Не может же он выделять либерины и статины, когда ему вздумается. Не может. К гипоталамусу приходит информация из всех уголков нашего организма, он чувствует, что именно нужно в данный момент. Накопилось чересчур много эстрогенов – выделяются статины, стало мало прогестерона – появляются либерины.

Как вы видите, система гормонов довольно сложная и тонкая. Поэтому нарушение, затронувшее одно ее звено, повлечет за собой нарушение работы всех остальных звеньев. Поскольку гипофиз и гипоталамус управляют не только половыми железами, может получиться, что проблемы с другими железами (скажем, с щитовидной), могут привести к сбоям в работе системы половых гормонов, а это, в свою очередь, плохо влияет на органы.

В нашем организме существует огромное количество различных гормонов, в этой статье давайте остановимся только на самых важных из них.

Как правильно делать гормональный анализ

Для определения полноценности гормонального фона Ваш доктор, скорее всего, обязательно назначит Вам сдать "кровь на гормоны". Будьте внимательны, гормоны весьма чувствительны ко всем внешним изменениям. Каждый гормон имеет свои маленькие "капризы". Точное и показательное определение уровня содержания гормонов в крови зависит не только от конкретного дня менструального цикла женщины, но и от времени, прошедшего с момента последнего приема пищи.

Секреция многих гормонов будет зависеть от степени физических нагрузок, воздействия стрессовых ситуаций, переохлаждения, неправильного питания. Не надо сдавать кровь на анализы во время болезни (грипп, ОРВИ, ОРЗ).

Итак, для определения причин дисбаланса гормонального фона вам потребуется сдать анализы на содержание в крови основных гормонов. Правила сдачи анализа примерно одинаковы для всех гормонов.

  • Во-первых, анализ крови на гормоны сдается натощак. Это связано с тем, что прием пищи может оказать влияние на некоторые гормоны, что в свою очередь повлияет на интерпретацию результатов и, как следствие, ошибочный диагноз.
  • Во-вторых, за день до сдачи анализа необходимо исключить алкоголь, курение, половые контакты, а также ограничить физические нагрузки.
  • В-третьих, учитывается и приём лекарств, и не только гормональных (поэтому представьте список принимаемых вами лекарств врачу).

Сдавать лучше утром через 1-2 часа после пробуждения

ФСГ, ЛГ , ЭСТРАДИОЛ, ТЕСТОСТЕРОН, ДГА-S, 17-ОН- ПРОГЕСТЕРОН, АНДРОСТЕНДИОН, ПРОЛАКТИН — сдаются на

  • 2-5 день от начала менструального кровотечения (это 1 фаза цикла) при 28 дневном цикле,
  • при цикле более 28 днейсутки, в том числе после вызванного прогестероном кровотечения,
  • на 2-3 сутки при цикле вдень.

ПРОГЕСТЕРОН, иногда ПРОЛАКТИН сдают надень 28 дневного цикла(2 фаза), или высчитывают на 6-8 день после овуляции (если проводился тест на овуляцию).

И чуть более развёрнуто:

1. ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)

Как видно из названия, этот гормон дает команду очередному фолликулу начать созревание.

"Сдается" на 3-8 илидни менструального цикла женщины, для мужчины — в любой день. Строго натощак. У женщин ФСГ стимулирует рост фолликулов в яичниках и образование эстрогена. В матке при этом растет эндометрий. Достижение критического уровня ФСГ в середине цикла приводит к овуляции.

У мужчин ФСГ является основным стимулятором роста семявыносящих канальцев. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в крови, обеспечивая тем самым процесс созревания сперматозоидов и мужскую силу. Бывает, что гормон работает во всю силу, но не находится точки, где он востребован. Так случается, когда яички мужчины маленькие или пострадали от какой-то операции или инфекции.

Повышение ФСГ наблюдается при опухолях гипофиза и недостаточности функции яичников. Кроме того, ФСГ повышается при алкоголизме.

Высокий уровень наблюдается после воздействия рентгеновского излучения.

Повышение ФСГ в менопаузе является нормой.

Снижение ФСГ наблюдается при синдроме поликистозных яичников и при ожирении.

Повышение ФСГ часто приводит к дисфункциональным маточным кровотечениям, а при снижении может быть аменорея (отсутствие менструаций).

2. ЛГ (лютеинизирующий гормон)

Этот гормон всегда действует в паре с ФСГ, начиная выделяться чуть позже него. Главной его мишенью является созревающий фолликул. ЛГ способствует овуляции, а также выработке эстрогенов. Но если на фолликул не воздействовал по какой-то причине ФСГ, то от ЛГ не будет никакого эффекта.

Сдается на 3-8 илидни менструального цикла женщины, для мужчины — в любой день. Строго натощак. Этот гормон у женщины "дозревает" фолликул, обеспечивая секрецию эстрогенов, овуляцию, образование желтого тела. У мужчин, стимулируя образование глобулина, связывающего половые гормоны, повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в крови, что способствует созреванию сперматозоидов.

Выделение лютеинизирующего гормона носит пульсирующий характер и зависит у женщин от фазы менструального цикла. В цикле у женщин пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона падает и "держится" всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях. Это необходимо для того, чтобы функционировало желтое тело в яичнике. У женщин концентрация ЛГ в крови максимальна в промежуток от 12 до 24 часов перед овуляцией и удерживается в течение суток, достигая концентрации в 10 раз большей по сравнению с неовуляторным периодом. Во время беременности концентрация ЛГ снижается.

Вывод: В процессе обследования на предмет бесплодия важно отследить соотношение ЛГ и ФСГ. В норме до наступления менструации оно равно 1, через год после наступления менструаций — от 1 до 1.5, в периоде от двух лет после наступления менструаций и до менопаузы — от 1.5 до 2.

Повышение ЛГ наблюдается при синдроме поликистозных яичников (соотношение ЛГ и ФСГ при этом 2,5), при синдроме истощения яичников и при опухолях гипофиза. Также повышение может быть вызвано эмоциональным стрессом, голоданием и интенсивными спортивными тренировками.

Снижение его может быть обусловлено нарушением функции гипофиза, генетическими нарушениями (синдром Клайнфейтера, синдром Шерешевского-Тернера и т.д.), ожирением (причем ожирение может быть как причиной, так и следствием нарушения гормонального баланса). В норме снижение ЛГ происходит и при беременности.

Недостаток ЛГ приводит к бесплодию из-за отсутствия овуляции!

Анализы на гормоны. Сдаем гормональные анализы

Нередко при обследовании на предмет бесплодия требуется изучение гормонального фона обоих супругов. Это может показаться неожиданным, но именно гормональные отклонения зачастую сопутствуют бесплодию. Если их вовремя найти и скорректировать, то вероятность наступления беременности повысится. Какие же существуют правила сдачи крови «на гормоны» и как расшифровать полученный анализ?

Организм устроен таким образом, что даже малейший сдвиг в количественном содержании того или иного гормона может стать причиной различных заболеваний. Причем зачастую мы даже не догадываемся об их существовании. Что же представляют собой эти самые гормоны и почему они играют такую важную роль в организме женщин и мужчин.

Гормоны — это вещества, которые образуются в железах внутренней секреции. Гормоны поступают в кровь и ткани, которые будут регулироваться ими. Количество гормонов в организме зависит от многих факторов, включая время суток и возраст женщины или мужчины. Репродуктивная функция женщины контролируется через систему гипоталамус-гипофиз-яичники именно при помощи этих биологически активных веществ. Поэтому так важно сделать анализ на гормоны, чтобы выявить причину бесплодия.

Для определения полноценности гормонального фона доктор обязательно назначит сдачу этого анализа. Каждый гормон имеет свои маленькие «капризы». Например, иногда на уровень некоторых из них зависит не только от менструального цикла женщины, но и от времени, прошедшего с момента последнего приема пищи.

Итак, для определения гормональных причин бесплодия вам потребуется сдать анализы на содержание в крови основных гормонов:

1. ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)

Анализ сдается на 3–8-й или 19–21-й дни менструального цикла женщины, для мужчины — в любой день. Строго натощак. У женщин ФСГ стимулирует рост фолликулов в яичниках и образование эстрогена. Он способствует росту эндометрия в матке. Достижение критического уровня ФСГ в середине цикла приводит к овуляции.

У мужчин ФСГ является основным стимулятором роста семявыносящих канальцев. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в крови, обеспечивая тем самым созревание сперматозоидов. Бывает, что гормон работает во всю силу, но не находится точки, где он востребован. Так случается, когда яички мужчины маленькие или пострадали от какой-то операции или инфекции.

2. ЛГ (лютеинизирующий гормон)

Сдается на 3–8-й или 19–21-й дни менструального цикла женщины, для мужчины — в любой день. Строго натощак. Этот гормон у женщины «дозревает» фолликул, обеспечивая производство эстрогенов, овуляцию, образование желтого тела. У мужчин ЛГ стимулирует образование глобулина, связывающего половые гормоны, и повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в крови, что способствует созреванию сперматозоидов.

У женщин уровень лютеинизирующего гормона зависит от фазы менструального цикла. Пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона падает и «держится» всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях. Это необходимо для того, чтобы функционировало желтое тело в яичнике. У женщин концентрация ЛГ в крови максимальна в промежуток от 12 до 24 часов перед овуляцией и удерживается в течение суток, достигая концентрации в 10 раз большей по сравнению с неовуляторным периодом. Во время беременности концентрация ЛГ снижается.

В процессе обследования на предмет бесплодия важно отследить соотношение ЛГ и ФСГ. В норме до наступления менструации оно равно 1, через год после наступления менструаций — от 1 до 1,5, в периоде от двух лет после наступления менструаций и до менопаузы — от 1,5 до 2.

3. Пролактин

Для определения уровня этого гормона важно сделать анализ в 1-ю и 2-ю фазу менструального цикла строго натощак и только утром. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.

Пролактин участвует в овуляции, стимулирует лактацию после родов. Поэтому может подавлять образование ФСГ в «мирных целях» при беременности и в немирных» в ее отсутствие. При повышенном или пониженном содержании пролактина в крови фолликул может не развиваться, в результате чего у женщины не произойдет овуляция. Суточная выработка этого гормона имеет пульсирующий характер. Во время сна его уровень растет. После пробуждения концентрация пролактина резко уменьшается, достигая минимума в поздние утренние часы. После полудня уровень гормона нарастает. Во время менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулярную.

4. Эстрадиол

Кровь на содержание этого гормона сдают на протяжении всего менструального цикла. Эстрадиол производится созревающим фолликулом, желтым телом яичника, надпочечниками и даже жировой тканью под влиянием ФСГ, ЛГ и пролактина. У женщин эстрадиол обеспечивает становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки. Овуляция у женщины наступает черезчасов после значительного пика эстрадиола. После овуляции уровень гормона снижается, возникает второй, меньший по амплитуде, подъем. Затем наступает спад концентрации гормона, продолжающийся до конца лютеиновой фазы.

Необходимым условием работы гормона эстрадиола является правильное отношение его к уровню тестостерона.

5. Прогестерон

Этот гормон важно проверить на 19–21-й день менструального цикла. Прогестерон — это гормон, вырабатываемый желтым телом и плацентой (при беременности). Он подготавливает эндометрий матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а после ее имплантации способствует сохранению беременности.

6. Тестостерон

Этот гормон можно проверить и у мужчины, и у женщины в любой день. Тестостерон нужен обоим супругам, но является мужским половым гормоном. В женском организме тестостерон производится яичниками и надпочечниками. Превышение нормальной концентрации тестостерона у женщины может стать причиной неправильной овуляции и раннего выкидыша, и максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции. Уменьшение концентрации тестостерона у мужчины вызывает снижение качества спермы.

7. ДЭА-сульфат

Вырабатывается этот гормон в коре надпочечников. Этот гормон можно проверить и у мужчины, и у женщины в любой день. Он также нужен организму обоих супругов, но в разных пропорциях, потому что также является мужским половым гормоном.

Гормоны щитовидной железы влияют в том числе на образование половых клеток у обоих супругов и на течение беременности.

8. Т3 свободный (Трийодтиронин свободный)

Т3 вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем тиреотропного гормона (ТТГ). Он является предшественником более активного гормона Т4, но обладает собственным, хотя и менее выраженным, чем у Т4 действием. Кровь для анализа берется натощак. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.

9. Т4 (Тироксин общий)

Концентрация Т4 в крови выше концентрации Т3. Этот гормон, повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезенки и яичек. Уровень гормона у мужчин и женщин в норме остается относительно постоянным в течение всей жизни. Однако в некоторых районах, и Москва при этом стоит чуть ли не на первом месте, часто наблюдается снижение активности щитовидной железы, что может приводить к серьезным отклонениям в собственном здоровье и здоровье будущего ребенка.

10. ТТГ (Тиреотропный гормон)

Уровень этого гормона необходимо проверять натощак, для исключения нарушения функции щитовидной железы.

11. Антитела к ТТГ

Определение антител к ТТГ дает возможность прогнозировать нарушение функции щитовидной железы. Сдается в любой день менструального цикла.

Определение уровня вышеперечисленных гормонов является весьма важным шагом в процессе обследования на предмет бесплодия. Уровень гормонов помогает установить точный день овуляции и определить наиболее оптимальные дни для зачатия, исключить неполадки в репродуктивной функции.

Но если уровень какого-то гормона оказался меньше или больше нормы, то это еще не повод ставить крест на своем здоровье. При помощи определенных лекарственных препаратов квалифицированный врач сможет отрегулировать уровень гормонов, и таким образом поможет достигнуть конечной цели всего обследования — беременности.

В Клинике МАМА Вы можете пройти полное обследование для выяснения причин бесплодия или уточнения диагноза. Необходимый объем обследования вы можете обсудить c врачом клиники на первичном приеме. Записаться на прием возможно в любой рабочий день с 9:00 до 18:00 или в субботу с 9:00 до 15:00.

При необходимости, менеджеры клиники МАМА забронирируют для вас гостиницу в Москве.