Первая помощь при тромбофлебите

Варикозное расширение вен, тромбофлебит: первая помощь при обострении, народные средства



Термином «варикозное расширение вен» называют изменения вен, характеризующиеся неравномерным увеличением их просвета с образованием выпячивания в зоне истонченной венозной стенки.

Оглавление:

При этом наблюдается узлоподобная извитость вен и функциональная недостаточность клапанов с извращением кровотока.

Наиболее часто встречается варикозное расширение вен в нижних конечностях, хотя в ряде случаев такая патология диагностируется в пищеводе, желудке и кишечнике.

Это заболевание встречается у 15—17% населения, но чаще им страдают женщины. Болезнь обычно поражает людейлет. Одинаково часто наблюдается поражение как правой, так и левой конечности, но обычно заболевание бывает двухсторонним.

Причинами его чаще всего бывают наследственная слабость мышечно-эластичных волокон вен, особенно их клапанного аппарата, а также беременность. В ряде случаев болезнь развивается из-за поражения нервного аппарата вен. Механизм развития ее сводится к затруднению оттока крови из вен, ее застою.



Наиболее ранний признак заболевания, на который обращают внимание больные, — это появление умеренно расширенных вен на бедре или голени. До этого отмечается повышенная утомляемость пораженной конечности, чувство тяжести в ней, ощущение кожного зуда, тепла. Иногда наблюдается небольшой отек ноги, особенно в области голеностопного сустава. Эти жалобы более характерны для людей, которым приходится длительное время проводить на ногах.

Постепенно болезнь прогрессирует. Набухание вен становится заметным, в них появляются узлы. Сосуды становятся все более извитыми, приобретая синюшный оттенок. Спустя некоторое время жалобы на тяжесть и распирание в ноге становятся постоянными.

В нелеченных и запущенных случаях варикозное расширение вен может осложниться тромбофлебитом, а также кровотечением, что объясняется изъязвлением венозных узлов. Но чаще наблюдается тромбофлебит.

Он характеризуется воспалением венозной стенки, в результате чего образуются тромбы, закупоривающие просвет венозных сосудов. Заболевание нередко протекает с обострениями. Выделяют подострый период, который длится в среднем 3—4 недели, и острый — продолжительностью до 20 суток с момента появления клинических признаков заболевания.

При обострении тромбофлебита больные отмечают внезапную острую боль по ходу тромбированной вены, возможно повышение температуры до 38°. При осмотре видно покраснение кожи в области воспалительного процесса, ее набухание. Кожа нередко имеет синюшный цвет.



Для лечения варикозного расширения вен и тромбофлебита часто рекомендуют носить эластичные бинты или чулки, но это обычно приводит лишь к временному улучшению. Если больной отказывается от оперативного лечения (а оно чаще всего и показано), врач назначает комплекс медикаментозных средств и физиотерапевтических процедур. Но это также не гарантирует излечения. И если хирург предлагает вам операцию, от нее не стоит отказываться. Оперативное лечение сводится к устранению сброса крови из глубокой венозной системы в поверхностную. Но чаще проводят веноэктомию — удаление варикозно расширенных вен.

Если больной все же отказался от операции, можно посоветовать следующее.

Когда вы отдыхаете, кладите ноги на стул. Полезно спать, подложив под ноги в несколько раз свернутое одеяло. Вечером перед сном постарайтесь выполнить несколько упражнений для ног, лежа на спине. Одно из самых лучших упражнений — «велосипед». Нужно лечь на спину, руки вытянуть вдоль тела, поднять ноги и делать движения, как при езде на велосипеде. Но, подбирая для утренней зарядки упражнения, помните, что упражнения в позиции «на корточках» противопоказаны.

Рекомендуем также следующие рецепты народной медицины.

Весной, когда зацветает белая акация, соберите кисти цветов и положите их в трехлитровую банку, заполнив ее на одну треть (цветы должны лежать в ней не очень плотно). Туда же влить 0,5 л водки и 0,5 л медицинского спирта. Закрыть крышкой. Поставить в темную кладовку на 2 недели. Затем этой жидкостью не меньше 5 раз в день обильно смачивать венозные узлы и осторожно растирать. Цветы акации при этом остаются в банке. Продолжать, пока не закончится вся жидкость.



В ведро всыпать 200 г сухой травы сушеницы топяной, залить кипятком и настоять в течение часа, тщательно укутав. Потом опустить в ведро с теплым настоем ноги и держать их в нем примерно полчаса, подливая кипяток.

Смешать горсть толченой свежей полыни с мацони или простоквашей. Смесь нанести на марлю и приложить в то место, где вены наиболее сильно расширены. Ноги положить на подушечку и прикрыть пленкой или целлофаном. Снять марлю с кашицей через 30 мин.

Раздробить 30 г цветков или очищенных плодов каштана конского и настаивать в 300 мл водки в темноте в течение недели, периодически взбалтывая. Затем, отцедив, принимать по 30 капель 3 раза в день перед едой. Существуют готовые аптечные настойки из каштана конского — эскузан, эсфалазид и эсцин. Их назначают внутрь по 10—20 капель 3 раза в день до еды. Эти препараты принимают для лечения тромбов, при родах и после операций, при варикозном расширении вен, особенно у беременных женщин.

Спелые помидоры нарезают ломтиками, кладут на проблемные участки на ногах и держат, пока не почувствуют легкого пощипывания. Затем ломтики снимают, а ноги ополаскивают прохладной (не холодной!) водой. Эту процедуру повторяют до полного исчезновения синих пятен на ногах. В стадии ремиссии рекомендуется заниматься физическими упражнениями специально разработанными для лечения этого заболевания.

Администрация сайта НЕ несет ответственности за последствия самолечения.



Источник: http://zabolevaniya.ru/pomosch/varikoznoe-rasshirenie-ven-tromboflebit-pervaya-pomosch-pri-obostrenii

Помощь при тромбофлебите

Симптомы тромбоза и тромбоэмболии. Первая помощь.

Симптомы

Распознать тромбоэмболию нетрудно: внезапно, очень резко, возникает сильная боль во всей конечности, затем она постепенно снижается и практически сходит на нет, зато в конечности появляется чувство онемения, она становится как бы «чужая», «не своя», кожа конечности становится очень бледной, «мраморной», с синеватым оттенком, а её температура очень быстро снижается — конечность становится холодной на ощупь.

При тромбозе симптомы менее выражены: боль нарастает постепенно, одновременно с ней так же постепенно пропадает чувствительность, сначала исчезают болевые ощущения от покалывания острыми предметами, потом утрачиваются ощущения от простого прикосновения, и в конце концов постепенно утрачивается двигательная функция. Температура конечности также снижается, она становится холодной на ощупь.

Тромбоэмболия лёгочной артерии. сосудов почек, печени и других внутренних органов проявляется в резкой и сильной боли в области поражённого органа и полном выключении его функции. При тромбоэмболии мозговых артерий развивается инфаркт головного мозга.

Первая помощь при тромбозе и тромбоэмболии

Первое, что нужно сделать при тромбозе и тромбоэмболии — принять обезболивающие препараты (анальгин, пенталгин, парацетамол — то, что найдётся под рукой) и спазмолитики (папаверин, но-шпа, тримедат и другие).



Согревать пострадавшую конечность ни в коем случае не следует: этим можно только ухудшить положение. Можно даже, наоборот, приложить к ней лёд.

И самое важное — нужно немедленно вызвать «скорую помощь», по возможности — специализированную кардиологическую бригаду. Либо, если есть возможность, отправиться самостоятельно в ближайшую больницу, в которой есть сосудистое отделение.

Время играет решающую роль: при эмболии необратимые повреждения в тканях наступают в течение примерно 6 часов с момента развития эмболии; при тромбозе оперативное вмешательство крайне желательно провести в первые сутки-двое с момента начала заболевания.

Тромбоз глубоких вен. Первая помощь при тромбозе глубоких вен.

Хотя тромбоз глубоких вен (ТГВ) встречается часто (1 случай на 1000 населения в год), отек нижних конечностей обычно является следствием других причин.

Анамнез и клинические признаки помогают оценить вероятность тромбоза глубоких вен. Необходимо обратить особое внимание на следующие моменты:

Факторы риска тромбоза глубоких вен.

• Двусторонний или односторонний отек?

— Двусторонний отек предполагает системную патологию, например, сердечную недостаточность, гипоальбуминемию или обструкцию нижней полой вены.

• Какова степень и распространенность отека?

— Односторонний отек, распространяющийся выше колена, характерен для ТГВ.



— Покраснение только по ходу вены характерно для ТГВ, но при распространении за пределы вен и болезненности при пальпации более вероятен целлюлит.

• Признаки сердечной или печеночной недостаточности?

• Травма как причина отека?

— Ограниченный отек с кровоподтеком.

— Имеются ли признаки ТЭЛА?



При клинически вероятном тромбозе глубоких вен необходимо подтвердить данный диагноз.

• Наиболее широко используются УЗИ и флебография.

Лечение тромбоза глубоких вен

Если диагноз тромбоза глубоких вен подтвержден, начальная терапия включает:

• Постельный режим с возвышенным положением нижней конечности в течение 24—48 ч или до спадения отека.

• Компрессионные чулки для уменьшения риска посттромбофлебитического синдрома.



• Обезболивание с использованием НПВС при необходимости.

• Назначьте гепарин внутривенно в виде инфузии или низкомолекулярный гепарин подкожно.

При рецидивирующей тромбоэмболии может быть показана пожизненная терапия (необходимо поддерживать MHO на уровне 3,0—4,5).

Почему у данного пациента возник тромбоз глубоких вен?

• Оцените факторы риска.

• У женщин с необъяснимым ТГВ или ТЭЛА необходимо обследовать молочные железы и органы малого таза, при наличии патологии дополнительно проводят УЗИ органов малого таза.



• У мужчин следует выполнить пальцевое исследование простаты и определить содержание специфического простатического антигена.

• Пациенты моложе 50 лет или с ТГВ/ТЭЛА у ближайших родственников должны быть обследованы на тромбоцитопатию: проконсультируйтесь с гематологом.

Причины отека нижней конечности:

• Тромбоз глубоких вен.

• Тромбофлебит поверхностных вен.

• Обструкция нижней полой вены (например, опухолью).



Доврачебная помощь при остром тромбофлебите

Под острым тромбофлебитом понимают воспаление вены с последующим образованием тромба в ней. В подавляющем большинстве случаев причиной возникновения тромбофлебита является инфекция.

Факторами, способствующими развитию тромбофлебита, являются:

— замедление тока крови,

— повышение ее свертываемости после операции (послеоперационный тромбофлебит ),



— наличие варикозно-расширенных вен,

— наличие нарушения обмена веществ при некоторых заболеваниях.

Тромбофлебит может протекать остро и хронически. В зависимости от места расположения различают тромбофлебит поверхностных и глубоких вен. Встречается также мигрирующий тромбофлебит .

Клиническая картина и симптомы тромбофлебита. Тромбированная вена может прощупываться в виде плотного болезненного тяжа. При поверхностном тромбофлебите появляются боли по ходу ее, а нередко и во всей конечности. Эти боли в легких случаях возникают при движениях конечностями, а в тяжелых случаях отмечаются и в покое. Постоянным признаком тромбофлебита глубоких вен является отек конечности вследствие затруднения оттока венозной крови.

Кроме этих основных симптомов, при остром тромбофлебите часто отмечаются повышение температуры тела и учащение пульса.



Острый тромбофлебит длится около трех недель и может переходить в подострый. который при поражении глубоких вен длится до двух, а иногда затягивается до 4-6 мес. В дальнейшем тромбофлебит может полностью пройти или же перейти в хроническую форму. При этом остается плотная, болезненная на ощупь тромбированная вена.

Продолжительность хронического тромбофлебита может исчисляться годами. Образовавшийся в вене тромб со временем может организоваться (прорасти соединительнотканными элементами), реканализироваться (в толще тромба могут образоваться каналы, проходимые для крови), отвердеть (пропитаться минеральными солями), размягчиться и рассосаться — это наиболее благоприятный исход.

Первая помощь. При появлении первых симптомов острого тромбофлебита больному необходимо создать максимальный покой, придать возвышенное положение больной конечности, произвести ее иммобилизацию и госпитализировать больного в хирургическое отделение.

Транспортировка должна быть осторожной (опасность эмболии вследствие отрыва тромба при тряске).

Использованы материалы книги М.С. Брукмана «Доврачебная помощь при острых хирургических заболеваниях и несчастных случаях».



Источник: http://heal-cardio.ru/2016/10/19/pomoshh-pri-tromboflebite/

Острый тромбофлебит: симптомы и лечение

В тот день, когда человек стал с четверенек, освободив передние конечности, и начал ходить на ногах был переломным. Не только в процессе совершенствования вида, но и в получении ряда заболеваний. Один из таких заболеваний и стал тромбофлебит.

Острый тромбофлебит представляет собой воспалительный процесс в венозной сетке с образованием тромба. По сути своей это осложнение варикозного расширения вен и является одним из самых распространенных. Именно диагноза «острый тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей» больше всего боятся посетители кабинета хирурга-флеболога.

Покраснение конечности в результате тромбофлебита

Тромбофлебит является обобщенным названием двух процессов, которые одновременно происходят в вене: тромбоза и флебита. Так, первый представляет собой возникновение тромботических масс в просвете варикозной вены, что может привести к ее перекрыванию. А второй – воспалительный процесс уже в самой вене, что проявляется как отечность, покраснение.



Нередки ситуации, когда острый тромбофлебит нижних конечностей развивается очень быстро практически мгновенно. А это значит, что если вы не замечаете либо вовремя не обращаетесь к хирургу, то операция может пройти слишком поздно, что, может, в конце концов, привести к летальном исходу.

Классификация тромбофлебита

Можно выделить несколько групп для классификации вида тромбофлебита. А именно по течению, по характеру и по локализации.

По течению тромбофлебит делится на:

Они различаются по времени продолжительности патологического процесса или клинических проявлений.

По характеру тромбофлебит может быть гнойный либо негнойный, а по локализации делиться на тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей и глубоких вен нижних конечностей.



Кроме всего этого, следует выделить восходящий тромбофлебит, которые представляет собой тромбофлебит большой подкожной вены переходящий от нижерасположенных отделов вверх до паховой складки.

Причины возникновения тромбофлебита

Причин возникновения тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей и поверхностных могут быть совершенно разные. Стоит выделить несколько основных причин возникновения:

  • Первой причиной возникновения тромбофлебита может быть инфекционная болезнь;
  • Также образование болезни возможно вследствие травматического поражения;
  • Новообразования, которые обычно представляют из себя злокачественные;
  • Внутривенное введение медикаментов, с последующей аллергической реакцией на них;
  • Также распространено при ожирении и при беременности. Из-за увеличенной массы тела происходит пересжатие вен. Кроме этого, беременность, а особенно при родах организм мобилизует все свои ресурсы, в том числе и коагуляцию (способность крови к свертыванию). После родов, когда могут возникать разрывы активизирует процесс гиперкоагуляции, которые кроме положительной стороны, скорейшему заживлению ран, имеет и отрицательную сторону, выраженную тромбофлебитом.

Симптомы возникновения острого тромбофлебита

Результат дуплексного сканирования при тромбофлебите

Обычно острый тромбофлебит возникает внезапно в сопровождении с повышенной температурой тела долгое время. По ходу вен начинают возникать боли, которые усиливаются со временем, а также при движениях(ходьбе). При этом может наблюдаться и отечность.

Симптомы тромбофлебита очень зависят от место образования тромба и его размеров. Так, тромбофлебит глубоких вен на голени начинается с сильной боли в икроножной мышце.
Появляется ощущение, что мышца набухает, при этом если опускать ногу в низ, болезненные ощущения возрастают. Как было уже выше сказано, это будет сопровождаться повышенной температурой, нога припухнет.

Через несколько суток вся нижняя часть покроется сеткой вздутых вен. При любых касаниях или движениях пациент будет ощущать сильную боль.



В случае если у больного тромбофлебит бедренной вены нога его сильно распухнет и посинеет, при этом будет ощущаться очень сильная боль. Самого пациента будет лихорадить, и можно будет зафиксировать высокую температуру. На бедре и в паху разбухнут поверхностные вены.

Первая помощь при тромбофлебите

В любых проявлениях острого тромбофлебита необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу, а также обеспечить лежачее положение. Обычно пораженную конечность укладывают на подушки либо на свернутое одеяло, чтобы обеспечить ей покой.

Крайне не рекомендуется пользоваться мазями, а тем более массировать, пораженную поверхность до приезда специалиста. Это может вызвать отрыв кровяного сгустка с последующим его заносом во внутренние органы вместе с микробами.

Диагностика заболевания

Правильная диагностика острого тромбофлебита нижних конечностей должна начаться с визита к хирургу-флебологу. Только в этом случае можно провести правильную оценку сосудов и назначить дополнительные исследования, а также определить эффективный метод лечения.

Главной задачей диагностики тромбофлебита является выявления тромба и его размеры.



Лечение острого тромбофлебита

Лечение можно разделить на медицинское и народное лечение. Медицинское, в свою очередь, делиться на консервативное лечение и хирургическое.

При остром тромбофлебите крайне рекомендуется постельный режим, предотвращающий распространение микрофлоры. При этом конечность необходимо держать в возвышенном положение, что поспособствует уменьшению отека, а также болей. Рекомендуется питье, но только в том случае, если у больного не имеется сердечно-сосудистых заболеваний.

При остром тромбофлебите, больному может быть разрешено временно освобождаться от шины, а также садиться и поворачиваться. Кроме этого, обычно применяются согревательные компрессы, которые должны поспособствовать улучшению кровообращения

Хирургическое вмешательство, в том числе и в илеофеморальный тромбофлебит, возможно только при показаниях жизненных показателей, а также при угрозе венозной гангрены.

Хирургия зависит от места положения тромбоза. Операции возможны только на венах среднего и большого размера. Однако такое радикальное решение возможно только на ранних стадиях тромбофлебита. Чаще всего операция проводится при прогрессирующем восходящем тромбовфлебите, который может привести к таким осложнениям, как тромбоэмболия.



Консервативное лечение

В случае если операция по каким-то причинам невозможна, то обычно прибегают к применению консервативного лечения. Данное лечение включает принятия возвышенного положения конечности и прикладывания холода.

Кроме этого, необходимо смазывать пораженную конечность гепарином (троксевазином). Так же необходимы мази для снятия воспаления. Это могут быть мази с венорутом или анавенолом.

Существенную роль при лечении тромбофлебита консервативным метод играет тугое бинтование ног эластичным бинтом, также, при выраженном воспалительном процессе и назначении с систематическим принятием антибиотиков.

Народные методы лечения тромбофлебита

Кроме, медицинского лечения существуют еще и нетрадиционные методы лечения острого тромбофлебита.

Так, один из них состоит в следующем. Необходимо взять равный в обеих частях лист подорожника, цветки руты лекарственной, тысячелистника, ромашки и малины, кору белой вербы, плоды каштана конского и корень алтея.

Все это тщательно перемешать и залить 2 столовых ложки смеси 600 миллилитрами кипятка. После этого довести до кипения и сняв с огня, настоять ночь. Пить следует по 0.75 стакана утром и вечером. А из остатка сделать компресс.

Также предлагается делать ножные ванны из настоя травы сушеницы болотной поминут в день.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение тромбофлебита должно назначаться врачом. Как правило, оно основывается на степени развития болезни, возраста пациента и наличие каких-либо патологий.

Подобное лечение идет как вспомогательная часть к консервативному лечению. Врачом назначаются:

  • Тугое эластичное бинтование.
  • Препараты, которые способны укрепить стенки сосудов. Это могут быть: троксевазин, гинкор-форт и т.д.
  • Лекарства, которые способны препятствовать росту тромба. Как правило, это ацетилсалициловая кислота.
  • В случае отсутствия трофических язв могут быть назначены антикоагулятные-средства. Они понижают свертываемость крови, что может послужить для профилактики. Применяются обычно курсом в течение нескольких месяцев.
  • Противоспалительные препараты. К ним относится диклофенак.
  • Фибринолитики, вещества, которые воздействуют именно на тромб. Это могут быть урокиназа либо трипсин.
  • Кроме, этого, при гнойном тромбофлебите и высокой температуре назначаются антибиотики (противомикробные препараты).

Питание при тромбофлебите

Когда за ваше выздоровление отвечает клиника либо больница, то врач сам следит за вашим правильным питанием во время протекания болезни. Но при этом не следует забывать, что некоторые больные лечатся дома. В данном случае, питание им назначает врач, способствует облегчению и ускорению выздоровления больного. Но строгих диет не существует, а имеются лишь рекомендации.

Так, больному необходимо питаться преимущественно овощами и фруктами. Это могут быть, в том числе, и имбирь, и ананасы, и дыни. Но необходимо избегая при этом жиров животного происхождения. Кроме этого, человек больной острым тромбофлебитом должен избегать тяжелых углеводов и не употреблять в пищу жареные продукты. Следует с осторожностью употреблять в пищу фасоль, бананы, горох.

Кроме этого, во время тромбофлебита рекомендуется регулярно пить настой из листьев крапивы. Для его приготовления вам понадобится около 250 миллилитров кипятка на 2 ст.л. листьев.

При этом при условии отсутствия болезней сердца, рекомендуется употреблять более 2 литров жидкости в день. А народные лекари вообще рекомендуют пить яблочный уксус, который по их мнению отлично подходит в борьбе против тромбофлебита. Для его употребления необходимо растворить 1 чайную ложку в 200 мл воды и добавить 2-3 чайных ложки меда. Употреблять подобную смесь необходимо утром и вечером натощак.

Источник: http://varicoze.ru/ostryiy-tromboflebit-simptomyi-i-lechenie/

Тромбофлебит нижних конечностей – лечение и профилактика осложнений

Тромбофлебит – это заболевание вен воспалительного характера, характеризующееся образованием тромба и нарушением кровотока в пораженном сосуде. Чаще всего эта патология затрагивает венозную систему ног.

Причины этого могут быть разные. Длительный варикоз с неадекватной терапией, оперативные вмешательства, хронические инфекционные заболевания могут вызывать острый тромбофлебит нижних конечностей, лечение которого требует экстренной госпитализации, а нередко и операции.

Прогноз для жизни и выздоровления полностью зависит от своевременности и правильности принятых мер.

Как заподозрить проблему

Чтобы лечение патологии было успешным, необходимо обратиться к врачу как можно скорее. А для этого нужно знать, как проявляется это заболевание.

Симптомы тромбофлебита достаточно специфичны и включают в себя:

  • Боль в ноге распирающего характера. Сначала она вполне терпимая, но постепенно усиливается. При ходьбе и опоре на пораженную ногу боль становится намного интенсивнее, резкой.
  • Покраснение кожи выше тромбированной вены. Нередко пораженный сосуд виден через кожу как красно-синий резко болезненный узел.
  • Ниже тромбоза кожа сначала бледнеет, со временем приобретает синий оттенок.
  • При полном перекрытии вены и развитии ишемии – перемежающаяся хромота (из-за болезненности и судорог при ходьбе).
  • Общие симптомы – повышение температуры, слабость, холодный пот и т.п.

Степень выраженности проявлений зависит от типа пораженной вены. Если тромбируется периферический сосуд, симптомы не такие острые, так как частично кровоснабжение конечности сохраняется за счет коллатералей.

Когда тромбоз развивается в глубокой вене, воспаление носит острый характер. Кровь в периферические сосуды не поступает, и нога ниже зоны поражения полностью лишена кровоснабжения.

Поэтому боль будет интенсивнее, изменения окраски кожи быстрее проявятся, а общие симптомы будут прогрессивно нарастать.

Степени ишемии при тромбофлебите глубоких вен ног представлены в таблице:

Как можно вылечить болезнь

Главная задача лечения при тромбофлебите – убрать тромб и возобновить кровообращение в пораженной зоне до того, как наступят необратимые изменения в тканях (некроз и гангрена). После этого нужно купировать общие воспалительные процессы в сосудах.

В терапии острого поражения НК выделяют следующие виды лечения:

  • Первая помощь;
  • Консервативная терапия;
  • Хирургическое лечение.

Первая помощь

Так как при остром тромбофлебите необходима госпитализация для постановки точного диагноза и быстрейшего назначения лечения, в первую очередь, при подозрении на это заболевание нужно вызвать скорую помощь.

Во время ее ожидания необходимо уложить больного на спину, приподняв пораженную конечность, и обеспечив полный покой. Запрещено массировать пострадавшую ногу, наносить мази и т.п. Так как подобные действия могут повлечь за собой отрыв тромба и внезапную смерть.

Консервативное лечение

Консервативное лечение этого заболевания осуществляет в условия хирургического стационара. Тактику и вид терапии определяет сосудистый хирург в зависимости от клинической ситуации.

Медикаментозное лечение тромбофлебита включает назначение:

  • Тромболитических препаратов;
  • Антикоагулянтов;
  • Противовоспалительных препаратов;
  • Анальгетиков;
  • Дезагрегантов;
  • Ангиопротекторов;
  • Антибиотиков при присоединении инфекционного процесса;
  • Ношение компрессионного трикотажа;
  • ЛФК после купирования острых явлений.

Тромболитическая терапия

Тромболитические препараты назначают в первые три часа после тромбоза для рассасывания тромба. В дальнейшем, если упустить момент, они уже будут не эффективны.

К лекарствам этой группы относят:

  • Ферменты, активирующие фибринолиз (рассасывание сгустков). К ним относятся средства растительного происхождения (Стрептокиназа, Урокиназа, Фибринолизин). Это препараты первого поколения.
  • Фибриноселективные тромболитики (оказывают влияние только на тромб, не затрагивая остальной фибрин). Это искусственно синтезированные средства второго поколения (Альтеплаза, Актилизе, Рекомбинантная Проурокиназа).
  • Усовершенствованные фибриноселективные тромболитики третьего поколения, более избирательные (Тенектоплаза, Ланотеплаза, Ретеплаза).
  • Комбинированные препараты четвертого поколения (Урокиназа-плазминоген).

На сегодняшний день «золотым» стандартом считаются тромболитики второго поколения. Они наиболее изучены, не имеют серьезных недостатков, производятся в промышленных масштабах и применяются наиболее часто.

Антикоагулянтная терапия

Антикоагулянты назначаются с целью разжижения крови и препятствия образованию новых тромбов. В современной медицине используются два типа этих препаратов – прямого и непрямого действия.

Антикоагулянты прямого действия тормозят непосредственно факторы свертывания, тем самым, препятствуя образованию тромбов. Активны и в организме, и вне его (в пробирке).

К препаратам этой группы относятся:

  • Гепарин (нефракционный) в виде инъекций и наружных средств (Лиотон гель, Гепариновая мазь, Гепатромбин и др.);
  • Низкомолекулярные гепарины, обладающие более пролонгированным действием (Фрагмин, Клексан, Фраксипарин, Кливарин и др.);
  • Гирудин и его аналоги (Гируген, Гирулог, Лепирудин);
  • Ингибиторы тромбина (Бивалирудин, Лепирудин, Аргатробан и др.)

Прямые антикоагулянты начинают проявлять активность после введения почти сразу же, но действуют недолго.

Антикоагулянты непрямого действия тормозят выработку витамина К, что угнетает факторы свертывания крови.

Из этой группы препаратов наиболее популярны:

Действие этих препаратов начинается через 1-2 суток, но носит более продолжительный эффект. Поэтому в острых ситуациях обычно применяют прямые антикоагулянты, а для длительное терапии и профилактики – непрямые.

Противовоспалительная терапия

С целью купирования воспалительного процесса при тромбофлебите назначаются нестероидные противовоспалительные средства.

Наиболее часто назначают:

Также эти препараты уменьшают болевой синдром.

Антиагреганты

Эти препараты уменьшают агрегацию тромбоцитов, то есть, не дают им слипаться, образовывая тромбы.

Самые популярные лекарства из этой группы:

Их обычно назначают на длительный период – не только с целью лечения, но и для профилактики. Как различаются дозировки в первом и во втором случаях, поможет понять инструкция к препаратам.

Ангиопротекторы

Эти препараты нормализуют состояние сердечно-сосудистой системы за счет их способности:

  • Снимать отек с сосудистой стенки;
  • Улучшать состав крови;
  • Расширять просвет сосудов;
  • Улучшать периферическое кровообращение;
  • Повышать тонус стенок сосудов;
  • Стимулировать метаболизм в клетках и др.

Из этой серии самые эффективные средства:

Эти препараты выпускаются в виде таблеток для приема внутрь и в виде кремов и мазей для наружного применения. Используются в составе комплексной терапии тромбофлебита вен НК.

После купирования всех острых явлений больному рекомендуется лечебная гимнастика и другая физическая активность под контролем врача для улучшения кровообращения. Всем пациентам во время и после медикаментозного лечения рекомендуется ношение компрессионного трикотажа.

В случае воспалительного поражения поверхностных вен консервативная терапия в большинстве случаев помогает достичь полного излечения. Если поражены глубокие вены, операции удается избежать редко.

Хирургическое лечение

Тромб в венах нижних конечностей грозит не только развитием некроза, гангрены и лишением ноги, но и отрывом сгустка и заносом его в легочные артерии, что немедленно приводит к смерти. Поэтому извлечь тромб необходимо в любом случае. Если не удается это сделать с помощью таблеток, приходится прибегнуть к операции.

Помимо угрозы ТЭЛА к показаниям для хирургического лечения относятся:

  • Восходящий тромбофлебит;
  • Острый тромбофлебит в анамнезе;
  • Оторвавшийся тромб, приближающийся к месту соединения периферических вен с глубокими.

Оперативное лечение острого тромбофлебита – задача сосудистых хирургов. Удаление тромба проводится под общим или эпидуральным наркозом.

На сегодняшний день используют несколько видов операций:

  • Эндоваскулярная катетерная тромбэктомия;
  • Кроссэктомия;
  • Установка кава-фильтров;
  • Прошивание пораженных сосудов.

Для всех видов хирургического лечения есть свои показания.

Эндоваскулярная катетерная тромбэктомия

С помощью этого метода удается удалиться тромб из вены через просвет сосуда посредством специального катетера. Это щадящая операция, так как разрез тканей требуется минимальный.

Используется при крупных сгустках и повреждении магистральных сосудов. Если процесс сильно запущенный, в процессе врач может удалить часть пораженной вены. Окончательное решение об объеме хирургического вмешательства принимается по ходу операции.

Для проведения этой процедуры используют катетер Фогерти, на одной стороне которого расположен специальный баллон.

Над пораженной веной рассекают кожу, сам сосуд, и через разрез вводят катетер. Баллон в это время пуст. Когда он достигнет тромба, в него вводят особые препараты, растворяющие сгусток или соединяющиеся с ним. И затем выводят тромб наружу или удаляют его прямо внутри сосуда.

Плюсом этого метода считается его низкая травматичность. Минусом – частота возникновения рецидивов.

Кроссэктомия

При этой операции выполняется удаление тромба вместе с участком пораженной вены. Точное местоположение сгустка определяют с помощью ультразвука, чтобы правильно выбрать, где произвести разрез.

Обычно доступ к нужному месту получают через паховую складку – непосредственно через нее, или чуть выше или ниже. Врач рассекает кожу и подлежащие ткани, находит пораженную вену, накладывает зажимы выше и ниже тромба, пересекает сосуд в двух местах, обрабатывает венозные края и накладывает швы.

Выполняется эта операция достаточно быстро, под общим или эпидуральным наркозом. Осложнения бывают редки, как и рецидивы. Поэтому данное хирургическое вмешательство является методом выбора, когда стоит вопрос, как лечить острый тромбофлебит НК с помощью операции.

Установка кава-фильтров

Эта операция является профилактикой тромбоэмболии и внезапной смерти от оторвавшегося тромба. Широко используется при тромбофлебите глубоких сосудов НК.

Кава-фильтр представляет собой устройство, которое устанавливается (на время или навсегда) в v. cava interior с целью предотвращения попадания тромба в общий кровоток. Сгусток улавливается фильтром и остается в нем. Как это выглядит, можно увидеть на фото.

Этот способ лечения комбинируется с консервативной терапией, за счет которой осевшие в фильтре тромбы постепенно растворяются.

Проводится эта операция сосудистыми хирургами в операционных, оборудованных рентген аппаратами. Рентгенологический контроль позволяет установить фильтр в нужном месте через бедренную вену. Таким образом, это вмешательство требует проведения лишь маленького разреза для введения катетера с кава-фильтром и относится к щадящим.

Проводится под внутривенным наркозом и занимает мало времени. Пациенты быстро могут вернуться к нормальной жизни. Схему данного хирургического вмешательства покажет видео в данной статье.

Комплекс из данной операции и медикаментозной терапии позволяет добиться хороших результатов в лечении этого заболевания.

Прошивание вены

При множественных тромбах и невозможности их устранить или установить кава-фильтр применяют прошивание пораженной вены. При этом, происходит сужение ее просвета, из-за чего тромб не может перенестись в другое место и попасть в общий кровоток.

Эта операция – наименее эффективная, и применяется только в крайних случаях. Понятно, что при сужении сосуда ухудшается кровоснабжение пораженной области в целом. Поэтому при возможности произвести любое другое хирургическое вмешательство, прошивать сосуд не стоит.

Посттромбофлебитический синдром

Такая серьезная ситуация как острое воспаление сосудов не всегда проходит бесследно. В некоторых случаях после рассасывания тромба происходит склерозирование и облитерация сосуда, что приводит к его полной венозной непроходимости. Данное состояние называет посттромбофлебитический синдром нижних конечностей.

Больных с этой патологией беспокоят отеки, болезненность, видимая сосудистая сетка на ногах, истонченная и очень сухая кожа, варикозная экзема, трофические язвы и т.п. У большинства пациентов на этом фоне развивается варикозное расширение глубоких вен и их ветвей.

Профилактика рецидивов

После перенесенного острого заболевания рекомендуется соблюдать некоторые правила:

  • Отказаться от вредных привычек;
  • Придерживаться правильного питания;
  • Вести активный образ жизни (выполнять ЛФК, больше гулять на свежем воздухе, кататься на велосипеде и т.п., без тяжелых нагрузок);
  • Регулярно носить компрессионный трикотаж;
  • Придерживаться назначенной диеты;
  • Не употреблять алкоголь;
  • Своевременно лечить варикозное расширение вен;
  • В профилактических дозировках принимать антикоагулянты и дезагреганты (по назначению врача);
  • Регулярно посещать флеболога.

Все эти мероприятия уменьшат риск развития посттромбофлебитического синдрома или образования новых тромбов.

Образование тромбов в просвете сосуда – крайне опасное состояние. Прогноз для жизни и выздоровления полностью зависит от своевременности обращения к врачу.

Цена запоздало поставленного диагноза может оказаться очень высока, так как тромболитические препараты эффективны только в первые три часа после образования сгустка. Поэтому при первых же симптомах этого заболевания нужно вызвать скорую помощь.

Поставить правильный диагноз и решить, как вылечить тромбофлебит НК быстро и эффективно, поможет флеболог или хирург.

  • варикоз 151
  • варикоцеле 81
  • тромбофлебит 36
  • атеросклероз 23
  • спазм сосудов 15
  • аневризма 7
  • тромбофилия 4
  • вегето-сосудистая дистония 1

Невролог, стаж 4,5 года. Всем Здравствуйте. Ничего конкретного советовать не буду. Пиши ваши вопросы, разберемся. Но дорогие мои: как бы вы подробно не задали ваш вопрос и как бы мы своевременно вам не отвечали, лучше запишитесь ко мне (я сейчас живу и работаю в Москве) или моим коллегам на прием. Очень сложно давать конкретные рекомендации не видя картину целиком.

Врач терапевт. Часто обращаются ко мне за помощью пожилые люди, всем надо помочь. Но большинство людей сами виноваты в том, что последние 20 лет ввели сидящий образ жизни. Что могу посоветовать: купите комплекс витаминов и не почитайте побольше про рецепты народной медицины. Сильнодействующие препараты только в крайнем случае и только при наблюдение врача.

Врач-флеболог с 8 летним стажем. Сам же считаю, что все проблемы сосудов из-за неправильного образа жизни. Занимайтесь спортом и не ешьте всякий фаст фуд и будете себя прекрасно чувствовать.

Все о болезнях вен и сосудов

Лечение, профилактика, паталогии

Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

за новостями в социальных сетях

Сайт носит исключительно информационный характер. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

В случае обнаружения у себя каких-либо симптомов заболеваний обращайтесь к вашему лечащему врачу.

Источник: http://uflebologa.ru/lechenie/metody-lecheniya/tromboflebit-nizhnih-konechnostej-lechenie-187

Тромбофлебит глубоких и поверхностных вен: острый и хронический. Диагностика, лечение, профилактика

Среди заболеваний сосудов существует одно, которое медики считают наиболее коварным, с трудно предсказуемыми последствиями. Это – тромбофлебит нижних конечностей. Таково название воспалительного процесса венозных стенок, которое приводит к образованию в венозном просвете тромба. Заболевание, развивающееся в сосудах ног – наиболее распространенная форма. Но иногда (хотя и намного реже) встречаются другие его формы – тромбофлебит верхних конечностей, а также шейного и грудного отделов.

У каждого человека имеется сеть вен, расположенная на поверхности (под кожей) и спрятанная в более глубоких слоях. В зависимости от этого различают две разновидности заболевания:

  1. Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей (его медицинское обозначение – флеботромбоз);
  2. Тромбофлебит подкожных, поверхностных вен.

Иногда стенки венозных сосудов воспаляются, тромб при этом не формируется. В этом случае, заболевание называется флебитом.

Причины возникновения заболевания

Причин, вызывающих тромбофлебит – немало. Но основными считаются следующие:

  • Генетическая (наследственная) предрасположенность к коагулопатии (образованию тромбов) и состоянию тромбофилии.
  • Нередко причиной воспаления становится травмирование венозной стенки.
  • Распространенной причиной является варикозное заболевание вен, вызывающее снижение скорости кровяного потока по венам, что приводит к застою крови в сосудах.

Кроме того, тромбофлебит может проявиться после занесения инфекции извне. Пример такого случая описан в видеоролике ниже:

Серьезность недуга

Характерной особенностью болезни является то, что симптомы тромбофлебита чаще всего проявляются, когда заболевание уже распространилось на обширные площади. А в начальной стадии, большинство пациентов даже не подозревает о том, что их организм подвергается опасности, которая заключается в слишком высоком поднятии тромба. При этом значительно повышается вероятность его отрыва, после чего он отправляется в «свободное плавание» по сосудистой системе. Предугадать его перемещение невозможно. Самым опасным считается попадание оторвавшегося тромба в кровеносные сосуды легких, приводящее к эмболии (перекрытию) артерии дыхательной системы. Это может вызвать мгновенную (внезапную) смерть.

Разрастаясь, тромб поражает (и в дальнейшем может привести к закупорке) магистральные вены. Что является причиной возникновения венозной недостаточности хронического характера. При этом лечение тромбофлебита существенно осложняется.

Симптомы тромбофлебита

О начале воспаления в венозных сосудах свидетельствуют следующие признаки,на которые большинство людей не всегда обращают внимание:

  1. Незначительные отеки ног;
  2. Болезненные ощущения в икрах,
  3. Чувство жжения и тяжести в ногах,
  4. Покраснения кожного покрова.

В большинстве случаев, больные обращаются за врачебной помощью, когда заболевание прогрессирует. При этом увеличивается отечность ног, в области формирования тромба кожные покровы приобретают синюшный оттенок. В запущенном состоянии конечность может почернеть. Тромб обычно локализуется в венах бедра, голени или лодыжки.

Тромбофлебит поверхностных вен (слева) и глубоких вен (справа)

Группы риска

Есть определенные категории людей, которые медики относят к так называемой группе риска. У них вероятность возникновения тромбофлебита — наиболее высокая. К ним относятся:

  • Люди, которые много времени проводят в сидячем (неподвижном) положении, путешествуя на самолете или за рулем автомобиля.
  • Тот, кто перенес хирургическую операцию, и вынужден соблюдать в течение длительного времени неподвижный, постельный режим.
  • Страдающие варикозным расширением вен.
  • Больные антифосфолипидным синдромом, гипергомоцистоинемией (ускоренной свертываемостью крови).
  • Беременные женщины. Риск возникновения тромбофлебита возрастает во время родов.
  • Тромбофлебит – частый спутник тучных людей, страдающих ожирением.
  • Люди преклонного возраста, ведущие малоподвижный образ жизни.

Видео: поверхностный и глубокий тромбофлебиты

Различают несколько подвидов тромбофлебита:

Острый тромбофлебит

Признаки тромбофлебита наиболее четко проявляются при остром течении болезни, которая начинается с появления резкой боли вдоль направления кровотока пораженной вены. При этом заметно изменение цвета кожного покрова. Он становится цианотичным с расширенной сеткой кровеносных сосудов на поверхности. На фоне повышенной температуры тела, больная нога остается холодной. Боль, как бы распирает ее. Инстинктивно больной старается держать ее в приподнятом состоянии, стараясь уменьшить болевой синдром.

При первых симптомах острого тромбофлебита, нужно немедленно вызвать врача, а больного уложить в постель. При этом до приезда медиков, категорически запрещается проводить какое-либо лечение (втирание мазей, выполнение массажных процедур, наложение компрессов и т.п.). Это может спровоцировать отрыв части тромба и занесение его в легкие или другие внутренние органы.

Отрыв тромба при обострении тромбофлебита

К тому же, острая форма тромбофлебита очень быстро переходит в осложнения – гангренозный или ишемический тромбофлебит, белую или синюю флегмазию. Они сопровождаются усилением боли и нарастающим, буквально с каждой минутой, отеком. Кожа сначала бледнеет, затем приобретает фиолетовый оттенок. Поэтому, чем быстрее будет оказана врачебная помощь, тем больше вероятность избежать тяжелых последствий.

Лечение

Лечение острой формы заболевания выбирается исходя из состояния сосудов, характера протекания болезни, места локализации тромба. Обычно для этого используется консервативная терапия, которая включает местное и общее лечение. Пациенты, которым поставлен диагноз — острый тромбофлебит предплечья и голени, могут проходить лечение амбулаторно. При всех остальных видах, больные направляются в стационар. Им назначается постельный режим, больная нога находится в приподнятом состоянии.

Местная терапия включает следующие процедуры:

  1. Наложение одной из мазей: Вишневского, бутадионовой, или гепариновой.
  2. Полуспиртовые компрессы или лечение холодом, с обязательным эластичным бинтованием.
  3. Для приема внутрь рекомендованы препараты способствующие улучшению микроциркуляции крови, такие как флекситал, теоникон, трентал и т.п.
  4. В качестве ингибиторов назначаются индометацин, курантил, аспирин и т.д.
  5. Для коррекции нарушения кровотока в венах могут быть использованы эскузан, троксевазин, венарутон, детралекс.
  6. Препараты для обезболивания, уменьшения воспалительного процесса и снижения температуры – анальгин, реопирин, бутадион и др.
  7. Для десенсибилизации – супрастин, димедрол и пр.

После того, как острый воспалительный процесс будет снят, для повышения эффективности рассасывания тромба рекомендуется физиотерапевтическое лечение лампой-соллюкс, диаметральными токами, УВЧ. Хорошие результаты дает ионофорез с гепарином, протеолитическими ферментами (химотрипсином, трипсином и пр.), а также с калием йодидом. Эластическая компрессия должна быть продолжена еще в течение двух месяцев после завершения основного лечения, с одновременным приемом флебодинамических препаратов.

Оперативное хирургическое вмешательство проводится в экстренных случаях, при следующих показаниях:

  • Восходящий тромбофлебит большой или малой подкожной, поверхностной вены в острой форме, с расположением на верхней или средней части бедра.
  • Угроза возникновения эмболии легочной артерии.
  • Расплавление тромба гнойным экссудатом.

При лечении восходящего тромбофлебита используется также лазерная облитерация, суть которой в прогревании стенки вены чуть выше тромба. Это позволяет удалять патологические венозные узлы из магистральных сосудов, останавливая разрастание тромба с воспалительным процессом. Устранению вероятности проталкивания тромба внутрь сосудов способствует альтернативная методика проведения лазерного луча, направленного противоположно движению кровотока. Она является на данный момент времени уникальной.

При тромбофлебите восходящем эффективным методом, не позволяющим тромбу развиваться и проникать в глубоко расположенные сосуды, является операция, связанная с перевязкой места, где поверхностная вена переходит в глубокую. Она называется кроссэктомией. Манипуляция выполняется с применением местной анестезии, в амбулаторных условиях.

Постинъекционный тромбофлебит

Во время проведения склеротизации пораженных варикозом кровеносных сосудов, иногда происходит нарушение техники выполнения компрессионной склеротерапии. При этом пониженная компрессия вены на участке введения (инъекции) склерозанта, нередко приводит к возникновению воспаления. В просвете вен начинает формироваться тромб, с угрозой перехода в последующую эмболию легочной артерии. Это осложнение носит название – постинъекционный тромбофлебит. Чтобы избежать его, рекомендуется усиливать компрессию применением поролоновых и латексных подушек, а также адгезивными бинтами специального назначения.

Постинъекционная форма на примере руки, вследствии введения катетера

В частности, недостаточная компрессия заканчивается возникновением гематом интравенозных, которые внешне напоминают участки вен с тромбами. В их просвете видна масса, дегтеобразного вида, в составе которой склерозант и сгустки крови. Именно интравенозные гематомы и приводят к острому тромбофлебиту.

Лечение постинъекционного тромбофлебита заключается в наложении повязок с лечебными мазями, использовании эластичной компрессии и соответствующих лекарственных препаратов (как и при острой форме). Иногда, в вене делают специальный инциз-прокол для удаления кроваво-склерозантной массы.

Хронический тромбофлебит

Хронический тромбофлебит, в отличие от острой формы, не имеет ярко выраженных признаков и симптомов. При этой форме заболевания боли носят периодический характер, в основном беспокоят после нагрузки на ноги (длительная ходьба и т.п.). В покое практически отсутствуют. Отеки также незначительны. Поэтому, человек не торопится обращаться за врачебной помощью.

В лечении хронической формы используется мазь от тромбофлебита, рекомендована постоянная эластичная компрессия с использованием специальных бинтов или чулок, лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры и лечение на бальнеологических курортах и в грязелечебницах.

Тромбофлебит поверхностных вен, пораженных варикозом

Одной из самых распространенных острых форм заболевания является варикозный тип тромбофлебита, который сопровождается интенсивными болями, покраснением по направлению вены, доходящим до области паха. При этой форме болезни вену с тромбами окружает ярко выраженный отек, а сама она становится напряженной. По мере развития тромба, отек переходит на более глубокие вены, что является весьма опасным симптомом. Основным признаком этой формы тромбофлебита является сильная боль во время ходьбы, а также при любом прикосновении к варикозной вене. Болезнь сопровождается высокой температурой и слабостью, напоминающей симптомы обычной простуды.

Варикоз и тромбофлебит – взаимосвязанные заболевания. Нередко варикоз провоцирует развитие тромбов в поверхностных и более глубоких венах, так как характеризуется замедленной скоростью течения крови в основных узлах. В данном случае тромбофлебит – наиболее серьезное осложнение варикозного расширения вен. Оно гораздо чаще переходит в тромбоэмболию артерии легочной и становится причиной посттромбофлебитного синдрома.

При лечении тромбофлебита, вызванного варикозным расширением вен, используется противовоспалительная терапия, помогающая снять боль и уменьшить воспалительный процесс. Она включает гормональные мази, компрессы на 50% спирте, а также свечи с диклофенаком или бутидионом.

Препятствием для перехода тромбофлебита в вены, расположенные в более глубоких слоях, является эластичная компрессия специальным трикотажным бельем (чулки, колготы) или бинтами. Для уменьшения отеков и воспаления назначаются препарата для улучшения кровообращения – анистакс, детралекс и пр.

Тромбофлебит во время беременности

Беременность – период, в который женщина наиболее часто подвергается таким заболеваниям, как варикозное расширение вен нижних конечностей и тромбофлебит. Это связано с повышением у них внутриутробного давления и физиологического изменения состава крови. Наибольшую опасность тромбофлебит представляет в первые дни послеродового периода. Так как большая часть осложнений в виде тромбоэмболии возникает именно после родов. Роды – это огромные перегрузки в работе сосудистой системы.

  • Во-первых, давление внутри брюшной полости повышается в два-три раза.
  • Во-вторых, ребенок, проходя через родовые пути, своей головкой на несколько мгновений пережимает вены таза.
  • При этом тонус стенок вен, расположенных на ногах резко снижается и происходит их расширение.

Все это приводит к нарушению естественного кровотока в нижних конечностях и формированию тромбов.

Первые признаки варикоза вен отмечаются обычно во втором триместре беременности, когда будущая мама начинает заметно прибавлять в весе. Сначала это – появление сосудистых звездочек на коже голени, бедер или лодыжек, затем увеличиваются вены и возникают боли. Ноги к вечеру начинают все чаще отекать, иногда возникают судороги.

Как только возникают эти симптомы, необходимо немедленно пройти консультацию у флеболога. Он проведет дуплексное цветное сканирование, с целью обследования состояния кровеносно-сосудистой системы и даст рекомендации, как предупредить развитие более тяжелой формы заболевания и избежать сложного лечения.

В этот период очень важна профилактика тромбофлебита, которая включает следующее:

  1. С момента появления первых симптомов и до самых родов необходимо носить эластичное компрессионное белье (колготы, чулки). Подобрать его должен врач-флеболог. Так как неправильно подобранное давление (компрессия) может негативно сказаться на состоянии пациентки, вызывать дискомфорт при ношении и т.д.
  2. Полезно делать лечебную гимнастику для беременных, включающую упражнения для улучшения кровотока в венах нижних конечностей. Двигательная активность не только защищает от застоя крови в ногах, но и способствует дополнительному снабжению кислородом плода.
  3. Ежедневно, в любую погоду, перед сном надо выходить на небольшую прогулку (минут на 30).
  4. Необходимо следить, чтобы питание содержало больше продуктов растительного происхождения. Есть их нужно в сыром виде. Особенно полезны арбузы, дыни, ананасы. Они способствуют разбавлению крови, и являются биостимуляторами гемодилюции активного действия.
  5. Ограничить употребление жидкости, так как в период вынашивания ребенка, наблюдается ее задержка в организме. А это – риск возникновения устойчивого, трудно поддающегося снятию отека.

Тромбофлебит поверхностных вен во время беременности нередко сопровождается сильными болями. Необходимо помнить, что в этот период не рекомендуется прием лекарственных препаратов. Быстро избавить пациентку от дискомфорта, и не дать тромбу внедриться в вены, расположенные в более глубоких слоях поможет веноцентез. Это – прокол пораженного узла с целью удаления тромба. Данный способ является безопасным для плода, так как манипуляция выполняется под местным туменесцентным обезболиванием (обезболивающий препарат вводится под кожу, образуя защитную подушку вокруг оперируемого сосуда).

Детралекс при тромбофлебите: помогает ли?

В отдельных случаях, для лечения варикозного расширения вен, флеболог может принять решение о назначении препарата Детралекс. Но существует ограничение: будущими мамами он может применяться только во второй половине беременности. Это – эффективный препарат для лечения варикоза любой стадии и прочих заболеваний кровеносно-сосудистой системы, считающийся вполне безопасным. В его составе — компоненты растительного происхождения. Он не изменяет состава крови, а всего лишь повышает тонус стенок кровеносных сосудов. У него нет побочных действий, но есть вероятность возникновения аллергической реакции.

Но в лечении тромбофлебита он дает положительные результаты в сочетании с дезагрегантами и тромболитическими препаратами. В качестве самостоятельного лечебного средства при тромбозе применяется редко, в основном для купирования приступов венозной недостаточности хронического характера. Но его часто назначают после оперативного лечения тромбофлебита, в качестве поддерживающей, длительной терапии.

Народная медицина в лечении тромбозов

Лечение тромбофлебита народными средствами поможет облегчить течение болезни, уменьшить боль и отечность в ногах, и снимет прочие симптомы. Это проверенные не на одном поколении методы. Некоторые из них намного эффективнее лекарственных препаратов синтетического происхождения. Наиболее эффективными при этом заболевании считаются продукты пчеловодства: мед, прополис и пчелиный подмор. Предлагаем несколько рецептов из этих продуктов.

Продукты пчеловодства

  • Настойка из пчелиного подмора. Жизнь пчел – короткая. И к весне старые особи, которые проработали лето, отмирают. Молодые пчелы выносят их на прилетную доску. Это и называется подмором. Их надо собрать и залить водкой (горсть подмора на 0,5 л водки). Настоять две недели, процедить. Использовать в качестве компресса, который накладывается на больное место на 1,5-2 часа.
  • Медовый компресс. Для этого мед в чистом виде наносится на салфетку изо льна, и прикладывается к участку с пораженной веной. Для компресса мед можно смешать с измельченным листом каланхоэ, или нанести на капустный лист. Эти два растения только увеличивают силу меда.

**Тело пчелы содержит вещества, которые входят в состав различных лекарственных препаратов. Это – яд, нектар и пыльца растений, прополис и микрочастички воска. Оно по своей сути – уже готовое лекарство, только в микроскопических дозах.

  • Из прополиса можно приготовить целебную мазь от тромбофлебита. Для этого его измельчить, смешать с разогретым сливочным маслом в пропорции 3:10 и немного прогреть (не больше 15 минут). Применять в виде компресса или просто втирая в пораженные места.

Яблочный уксус

  • Одним из действенных средств при этом тяжелом заболевании вен является яблочный уксус домашнего приготовления. Его применяют виде растираний, предварительно разбавив водой (столовая ложка уксуса на стакан воды).

Гусиный жир

  • Большинство городских людей не знают, что в деревне многие болезни ног и рук (ожоги, обморожения), а также язвы различного происхождения и тромбофлебит, лечили гусиным жиром. Он и сегодня считается одним из самых действенных средств, которое используется, как в чистом виде, так и при приготовлении мазей с добавлением различных трав, например календулы или зверобоя. Полного выздоровления можно достичь, используя 30% мазь с добавлением измельченных в кашицу корней окопника (живокоста). Для этого в сто грамм гусиного жира добавляют 30 г корней окопника. Нагревают 15 минут, процеживают. Мазь готова к употреблению.

Травяные настои для приема внутрь

Одних наружных средств порой бывает недостаточно для избавления от недуга. Народная медицина рекомендует также принимать внутрь отвары лекарственных трав, улучшающих кровообращение, повышающих эластичность стенок венозных сосудов.

  1. Самым эффективным является настой крапивы. Он не только благотворно воздействует на кровеносную систему, но и оздоровляет и укрепляет весь организм в целом. Особенно полезен он весной, когда не хватает витаминов.

** Из молодой крапивы можно готовить квас, который обладает лечебными свойствами, и заряжает бодростью. Для его приготовления нарвать свежей крапивы. Хорошо промыть, можно ошпарить кипятком. Заложить ее в трехлитровую банку, добавить три столовые ложи сахара и залить кипятком. Обвязать горловину марлей и поставить в теплое место на три-четыре дня для брожения. После того, как квас перебродит, процедить и можно приступать к лечению, употребляя по полстакана три раза в день за 20 минут до еды.

  • Также полезно принимать эскузан – соцветия конского каштана настоянные на спирту.
  • Хорошо помогает лечить тромбофлебит чай из сушеных головок клевера (1 ст.л. на чашку).
  • Все предложенные методы лечения народными средствами, перед применением надо обязательно согласовать с лечащим врачом . Использовать их лучше в комплексе с медикаментозной терапией.

    Гимнастика при тромбофлебите

    Медицинские светила на протяжении многих лет ведут споры по поводу необходимости физических упражнений при заболеваниях вен нижних конечностей. Одни утверждают, что необходим полный покой, другие являются ярыми сторонниками двигательной активности. Правы и те, и другие.

    В период обострения, когда риск отрыва тромба и возникновения серьезных осложнений достаточно высок, необходимо соблюдать постельный режим, не подвергая больные ноги нагрузкам. В этот период категорически запрещаются тепловые ванны и все виды массажа.

    А вот, по завершению лечения, в период реабилитации, а также в качестве профилактики заболевания упражнения, способствующие повышению эластичности венозных стенок и улучшению кровообращения, – очень полезны. Единственное условие – не переусердствовать. В комплекс лечебной гимнастики входят следующие упражнения:

    В положении лежа:

    • Упражнение «рыбка». Расслабив тело, вибрировать им, имитируя движение рыбки в воде. Продолжать в течение одной-двух минут.
    • Ноги медленно поднимать вверх и опускать в исходное положение. Повторять не более 8-10 раз.
    • «Ножницы». Поднятые вверх ноги раздвигать в стороны, а затем сдвигать. Количество повторений – 10 раз.

    В положении «стоя» или «сидя»:

    • Круговые движения стопами в правую или левую сторону (от пяти до десяти раз).

    В положении «стоя»:

    • 1.Подъем на носки и мягкое опускание на пятки (до 15 раз).
    • 2.Согнуть правую ногу и поднять. Затем выпрямить и опустить на пол. Выполнить это движение левой ногой. Делать это упражнение можно поочередно, меняя ногу каждый раз. Второй вариант предусматривает выполнение сначала одной ногой (12 раз), затем столько же – другой ногой.

    Все эти упражнения эффективно массируют вены и препятствуют застою крови в венах. Соблюдая все предназначения врача и выполняя профилактические мероприятия, вы сможете избавиться от неприятных симптомов, сопровождающих заболевание и избежать осложнений, требующих длительного лечения.

    Видео: комплекс упражнений для ног при варикозе и неостром тромбофлебите

    Как питаться при тромбофлебите?

    Одной из причин возникновения описанного заболевания является ожирение. Поэтому всем, кто подвержен любому заболеванию венозной системы, нужно ограничивать себя в употреблении некоторых продуктов.

    Так, например, диета при тромбофлебите (на период лечения) рекомендует отказаться от жареных, острых, слишком соленых и пряных блюд. Желательно воздержаться от жирных сортов рыбы и мяса, включать в свой рацион диетические сорта: куриные грудки, крольчатину, индюшатину. На столе должны всегда находиться свежие овощи и фрукты, кроме бананов, гороха и фасоли.

    В зимнее время принимать поливитамины. Взять за правило ежедневно съедать по зубчику чеснока, обязательно употреблять в пищу репчатый лук.

    Общие рекомендации

    Людям, которые входят в группу риска по возникновению тромбофлебита надо быть очень внимательными к состоянию своих рук и ног. Придерживаться рекомендаций, которые дает флеболог. Следует вести активный образ жизни. Стараться больше ходить пешком, освоить специальные упражнения, препятствующие развитию заболевания. Неплохо заняться плаванием, кататься на велосипеде. В домашних условиях можно поддерживать тонус кровеносных сосудов витаминными чаями, чаще пить клюквенный морс, настойку зверобоя.

    В то же время избегать статического напряжения, которое возникает, когда человек долго находится в сидячем положении или стоит на ногах (например, работая у станка). Противопоказана при тромбофлебите парная баня, обезвоживание. Обувь должна быть максимально удобной, с оптимальной высотой каблука и ортопедическими стельками. Отдыхать рекомендуется лежа, слегка приподняв ноги и положив под них небольшую подушку. Надевать компрессионное белье также следует лежа, на поднятые вверх ноги.

    Видео: лекция к.м.н. Белкина З.П. о тромбофлебите и сопутствующих болезнях

    Здравствуйте! Судя по всему, пятно возникло на фоне проблем с венами. Назначение детралекса и гепариновой мази вполне целесообразно, но, учитывая, что основная причина не ликвидирована, сложно будет добиться полного исчезновения пятна. Помимо назначенного, Вы можете смазывать кожу другими безрецептурными мазями и кремами — метилурацил, бепантен, солкосерил и т. д., которые смягчают кожу и предупреждают появление трещин. Можно проконсультироваться у хирурга или флеболога на предмет хирургического лечения (если Ваш диагноз позволяет это сделать). С трофическими нарушениями бороться очень сложно, зачастую главная задача не устранить их, а приостановить прогрессирование, поэтому полного исчезновения пятна не гарантирует никакое лечение.

    Здравствуйте! Заочно невозможно объективно оценить, что именно вызывает боль — проведенная операция, травма мениска или другие причины, поэтому Вам нужно сходить к хирургу в поликлинику, показать ему ногу и рассказать свои жалобы. После осмотра врач Вам даст более точную информацию.

    Здравствуйте, внезапно появилась острая, жгучая боль в области лодыжки правой ноги. Наступить на ногу не могу нестерпимо больно, появилась припухлость, уплотнение уже вторые сутки. Десять лет назад удалила вены, но операция прошла некачественно на правой ноге вены удалили не все, появились еще. Не знаю что со мной, жду совета.

    Здравствуйте! Это может быть тромбоз, поэтому Вам нужно как можно быстрее попасть к врачу (хирург, флеболог), который после осмотра определится с диагнозом.

    У меня вздулась вена и нарывает, боли ужасные в больницу не пойду, а вот чем лечить?

    А почему в больницу не пойдете? Вполне вероятно, что у Вас тромбофлебит, поэтому без врача не обойтись, это может быть очень опасно. Наш Вам совет — сходите к хирургу не откладывая!

    Источник: http://sosudinfo.ru/arterii-i-veny/tromboflebit-nizhnix-konechnostej-simptomy-priznaki-lechenie/