Пневмосклероз атеросклероз аорты

Аортосклероз легких

В связи с распространенностью гиподинамичного образа жизни и неправильного питания, омолодилось заболевание под названием атеросклероз.

Проблема развивается постепенно и длительно не привлекает к себе внимания, что грозит поздними осложнениями в виде тромбозов.

Оглавление:

Атеросклеротический процесс всегда протекает системно, потому нельзя говорить о локальном образовании липидных массивов на стенках артерий одного органа.

В зависимости от преимущественного места накопления атеросклеротических бляшек и клинической симптоматики, принято выделять склероз коронарных артерий, сосудов головного мозга, почечных, мезентериальных, а также сосудов нижних конечностей и других локализаций.

Атеросклероз легочной артерии и аортосклероз для легких и сердца имеют наибольшее значение, потому их развитие является одной из значимых проблем в ангиологии.

Причины атеросклеротических бляшек в легочной артерии

Склеротический процесс в легочном стволе (атеросклероз аорты легких) не является распространенной патологией и редко возникает на фоне абсолютного здоровья.

Как и для атеросклероза любой другой локализации для запуска патологического процесса необходимо изменение липидного состава крови и повреждение эндотелия (внутренней выстилки артерии).

Подобные условия воссоздаются в организме мужчин после сорока лет, что связано с влиянием андрогенов на интиму сосудов. Среди факторов, которые становятся причинами микроповреждений артерий, можно выделить:

  • ионизирующее излучение (в том числе и ультрафиолет);
  • курение;
  • хроническую интоксикацию;
  • васкулиты различной этиологии;
  • употребление оральных контрацептивов (у женщин).

Обилие возможностей для повреждения эндотелиальной выстилки говорит о том, что практически каждый человек, по достижению определенного возраста, может стать жертвой атеросклероза, при условии повышенного содержания холестерина в крови. К счастью, не любой холестерин несет угрозу для нашего здоровья.

Лишь группы липидов низкой и очень низкой плотности имеют свойство откладываться на стенках сосудов. При этом липопротеиды высокой плотности играют важнейшую роль в нормальном функционировании обмена веществ и синтезе гормонов.

Кроме описанных выше условий, для развития атеросклероза легочного ствола необходимо длительное нарушение кровотока в сосудах легких. Предпосылками для этого могут стать:

  • пневмосклерозы различного происхождения;
  • изолированная легочная гипертензия;
  • врожденные и приобретенные пороки сердца (митральный стеноз, незаращение артериального протока, стеноз легочной артерии и другие);
  • тяжелый кифосколиоз;
  • сдавление легочного ствола.

Атеросклероз легких, а точнее их сосудов, тяжелее протекает на фоне множественного поражения мелких капилляров, а не только легочной артерии.

Клиническая картина

Симптоматика, при первичном поражении легочной артерии атеросклерозом отсутствует, так на первый план выходят жалобы со стороны сосудов головного мозга и коронарных артерий.

Если процесс развился на фоне имеющейся патологии — усугубляет нарушения кровообращения. Типичным, на фоне атеросклероза легочной артерии, считается формирование легочного сердца — гипертрофия правых его отделов.

Связано изменение с усилением сопротивления в сосудах легочной ткани, из-за чего увеличивается сила сердечного выброса, для компенсации кровоснабжения в сложившейся ситуации.

Больные, страдающие данным заболеванием, предъявляют жалобы на слабость, снижение толерантности к физической нагрузке, одышку, возникающую при умеренной нагрузке, беспричинный кашель и, иногда, боли в области сердца. Иногда, на фоне нарастающей одышки, случаются обмороки и эпизоды кровохарканья.

Диагностика склероза легочной артерии

Даже внешний вид таких больных может наталкивать на мысль о патологии дыхательной системы. Обращает на себя внимание выраженная бледность, которая может перерастать в цианоз (синюшность кожи), при нагрузках. Доктором Аэрсом была описана особая окраска кожи у некоторых пациентов с такой патологией, она была практически черного цвета, благодаря глубокой гипоксии тканей.

Аускультативно в области проекции легочного ствола (во втором межреберье слева) выслушивается грубый систолический шум, который может усиливаться на вдохе и иррадиировать в левую половину шеи.

Электрокардиография может отразить гипертрофию и состояние постоянной перегрузки правого желудочка. В неясных случаях используется ангиокардиография, на которой отображаются участки сужения просвета легочного ствола и его ветвей.

Осложнения

Среди осложнений заболевания грозными считают:

  1. Внезапную сердечную смерть (из-за острой недостаточности кровообращения).
  2. Тромбоз и тромбоэмболию легочного ствола.

Вероятность тромбоза увеличивается, при присоединении выраженного воспаления стенки сосуда, в то время как тромбоэмболия может развиться на фоне неизмененного эндотелия, но сужение участка легочной артерии увеличивает шансы на эмболию сосуда, а не одной мелкой легочной ветви.

Обтурация легочного ствола полностью прекращает кровоток в легких, потому детальность, при неоказании своевременной медицинской помощи, стремится к 100%.

Предупредить осложнения можно при постоянной терапии антиагрегантами, антилипидемическими препаратами и обследований периферических сосудов на наличие в них тромбов.

Лечение

Лечение атеросклероза легочной артерии мало чем отличается от терапии атеросклероза любой другой локализации. Наибольшее значение имеет диетотерапия, в рационе должны быть исключены или, по крайней мере, ограничены животные жиры и легкие углеводы.

Хороший эффект демонстрируют ежедневные умеренные физические нагрузки, после исключения тромботических процессов в сосудах. Средства, снижающие содержание холестерина в крови или снижающие его синтез, предупреждают формирование новых бляшек, а также способствуют уменьшению уже существующих липидных наслоений и выравниванию их поверхности.

Назначение антиагрегантной терапии улучшает реологические свойства крови, что позволяет облегчить кровоток в суженных участках артерий, а также профилактировать формирование тромбов. При наличии у больного существующего порока сердца, рекомендована его хирургическая коррекция, если она представляется возможной.

Стоит обратить внимание на то, что атеросклероз относится к заболеваниям, которые можно предупредить путем здорового образа жизни.

Выполнение простых рекомендаций по ограничению употребления жирной пищи, контролю массы тела и физическим нагрузкам, в виде утренней гимнастики или ходьбы, может уберечь от последствий атеросклеротического поражения артерий по организму.

Источник: http://wmedik.ru/zabolevaniya/kardiologia/aortoskleroz-legkix.html

Вопросы

Вопрос: Пневмосклероз аорты?

Здравствуйте! Моей маме по результатам флюрографии поставили диагноз: пневмосклероз аорты. Врач ничего не объясняет. Мама очень беспокоится, что это что-то очень серьезное. Объясните, пожалуйста, что же это такое? Причины, лечение?

Пожалуйста, перепроверьте медицинское заключение, данное Вашей матери. Дело в том, что диагноза «пневмосклероз аорты» нет. Есть пневмосклероз — развитие в легких соединительной ткани, что снижает их эластичность, и есть атеросклероз, который может поразить и аорту.

Узнать больше на эту тему:
Поиск вопросов и ответов
Форма для дополнения вопроса или отзыва:

Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит болееответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/answers/pnevmoskleroz-aorty.html

Диагностика и лечение атеросклероза аорты легких

Склероз легочной артерии является хроническим недугом, при котором происходит увеличение массы ткани на стенках аорты и образуются бляшки. Заболевание протекает в тяжелой форме и сопровождается гипертензией легких. Примерно 50% населения по достижению пятидесяти лет страдает от этой болезни.

Многие наши читатели для лечения ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЦА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Ввиду распространенности заболевания, в статье будут описаны симптомы заболевания, факторы, влияющие на ее развитие, а также лечебные и профилактические методы.

Все дополнительные вопросы можно адресовать специалистам портала. Консультации проводятся бесплатно в круглосуточном режиме.

Симптоматика

Аортосклероз различают двух типов:

  1. Первичное поражение, при котором давление в крови нормальное.
  2. Вторичное, когда давление в аорте повышенно.

Заболевание первого типа чаще начинается после 65 лет, и в редких случаях диагностируется влет. Второй тип обусловлен высоким давлением в аорте легких. Может развиваться на фоне сужения отверстия между предсердием и желудочком левой камеры сердца, а также при гипертонии первой стадии.

Недуг поражает как крупные, так и маленькие сосуды. В последнем случае у пациентов отмечаются следующие симптомы: синий кожный покров, плавно перетекающий в черный (цианоз). Во время трудовой деятельности, в т.ч. физических упражнениях, заболевание обостряется. Однако если присутствует анемия в качественной форме, то цианоз может и не проявится.

Из-за недостаточного обогащения кислородом крови, возникает цианоз, который является первым признаком аортосклероза.

Многие наши читатели для лечения ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЦА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

  • одышка в слабой форме;
  • кашель, сопровождающийся кровяными сгустками;
  • болевой синдром в области сердца и головы;
  • апатичное состояние и сонливость;
  • низкое давление в артериях.

В том случае, если данные признаки имеются в единственном числе, повода для беспокойства нет. Однако в совокупности 2 и более, следует обратиться к доктору. В ходе приема понадобится сдать анализы и сделать рентгенографию, на которой специалист сможет изучить конус артерии в легких. На основании обследования, устанавливается диагноз и назначается лечение. Необходимо понимать, что такое заболевание без медицинской помощи приводи к инфаркту легких.

Склероз легочной артерии происходит на фоне дисфункции кровообращения. В результате недуга происходит застой в легких и образуется недостаточность.

Далее течение болезни ухудшается и развивается в плеврит.

Систематическое посещение специалиста и проверка на уровень холестерина поможет предупредить болезнь. Если же диагноз подтвердился, то следует лечиться под строгим надзором доктора. Самолечение – не рекомендуется в силу специфического приема препаратов, которые дозируется на основании особенностей организма.

Что влияет на развитие недуга?

Медицина выявила, что существуют факторы, влияющие на проявление аортокардиосклероза. Недуг возникает:

  • после травмирования сосудов;
  • по причине сбоя липидного обмена;
  • высокий уровень холестерина, часто протекающий на фоне ожирения;
  • переедание, неправильный рацион питания;
  • систематическое увеличение адреналина из-за стресса;
  • хронические воспалительные процессы;
  • заболевания эндокринной системы;
  • слабая иммунная система.

При повреждении стенок сосудов, скапливаются тромбоциты и разрушаются. Это приводит к выработке веществ, которые уплотняют стенки. Так образуется аортоклероз. Распад тромбоцитов является стимулом для дисфункции липидного обмена, за счет чего уровень холестерина возрастает, и образуются бляшки. Под воздействием последних, просвет в сосудах уменьшается, что приводит к сбою в циркуляции кровотока. Высокую опасность представляет поражение аорты в восходящей дуги.

Виды осложнений

Болезнь, протекающая при осложнениях, угрожает жизни человека. Наиболее возможным осложнением является кардиосклероз. По причине нарушения в кровоснабжении, может произойти замещение нормальных тканей в миокарде на соединительную, в ходе чего образуется ишемия.

Изучив внимательно методы Елены Малышевой в лечении тахикардии, аритмии, сердечной недостаточности, стенакордии и общего оздоровления организма — мы решили предложить его и вашему вниманию.

Если нарушение коснулось малого круга кровообращения, то есть риск проявления пневмосклероза из-за чего нарушается газообмен.

Еще одним опасным видом осложнения при данном заболевании является тромбоз сосудов. Если он проявляется в брюшине, то начинается перитонит с сильным болевым синдром. Такое осложнение требуется срочной медицинской помощи.

Помимо вышеперечисленных, существуют и другие осложнения недуга, при которых развивается недостаточность в почках, инсульт, недостаточность в коронарных сосудах, аневризма и т.д. В ходе такого течения и при отсутствии надлежащего лечения смерть человека неминуема.

Лечебные методы

В качестве лечения склероза сосудов аорты применяются различные методики как инструментальные, так и медикаментозные. В первую очередь специалисты назначают профилактические меры.

  • контролировать свой вес;
  • при ожирении соблюдать разработанную доктором диету;
  • соблюдать правильный режим питания;
  • аэробные нагрузки;
  • отказ от пагубных пристрастий;
  • снизить стрессовые ситуации.

В качестве лекарственных препаратов применяют медикаменты, призванные снижать холестерин. Хирургическое вмешательство представляет собой ликвидацию бляшек, при которых проводят протезирование пораженного сосуда.

Наиболее эффективным лечением признан комплекс мероприятий, который сочетает все лечебные методики, в т.ч. народной медицины. Важное значение отдается самодисциплине человека, который во время и после лечения должен четко контролировать свое состояние и действовать согласно инструкциям специалистов. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, это лишь усугубит течение заболевания. Какие осложнения протекает при данном недуге, вы уже знаете.

Прогнозирование

Прогноз при таком заболевании в основном зависит от местонахождения поврежденных сосудов. Благоприятным считается развитие атеросклероза в аорте, неблагоприятные при поражении коронарных сосудов, которые протекают со стенокардией. Болезнь развивается медленно и приводит к фиброзу миокарду и недостаточностью в кровоснабжении. Инсульт, гипертония чаще не вызывают опасности для жизни человека, т.к. они проявляются не только на фоне склероза аорты легких, то и при спазмах артерий в головном мозге.

Что касается продолжения трудовой деятельности, то работать человек сможет, если его труд несвязан со специфической профессией. В тех случаях, когда атеросклероз поражает сосудистую систему мозга, пациент получает группу по инвалидности, т.к. болезнь влияет на нервную систему.

  • У Вас часто возникают неприятные ощущения в области сердца (колящая или сжимающая боль, чуство жжения)?
  • Внезапно можете почувствовать слабость и усталость.
  • Постоянно скачет давление.
  • Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
  • И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом.

Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с новой методикой Ольги Маркович , которая нашла эффективное средство для лечения заболеваний СЕРДЦА, атеросклероза, гипертонии и чистки сосудов. Читать далее >>>

Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от аритмии, ИБС, стенокардии – сжимающие,колющие боли сердце, сбои сердечного ритма, скачки давления, отеки, одышка даже при малейшей физической нагрузке. Бесконечные анализы, походы к врачам, таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, боли в сердце, проблемы с давлением, одышка — все это в прошлом. Чувствую себя замечательно. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

Источник: http://cardiologiya.com/bolezni/arterija/aortoskleroz-legkix.html

Склероз аорты: причины, симптомы, формы, как лечить, профилактика

Склероз аорты — хроническая патология артериальной системы, обусловленная нарушением холестеринового обмена в организме. Атеросклеротические изменения в стенке сосуда чаще всего наблюдаются среди пожилых людей. Склероз аорты — наиболее частая и опасная локализация патологического процесса. Этот сосуд испытывает большие нагрузки и в наибольшей степени подвержен воздействию провоцирующих факторов.

Обычно холестериновыми бляшками поражаются отдельные участки аорты. В тяжелых случаях патологический процесс охватывает весь кровеносный сосуд. Слабый приток крови к сердцу приводит к развитию коронарной недостаточности, которая нередко заканчивается смертельным исходом. Склероз аорты нуждается в своевременной и адекватной терапии.

Аорта – важнейшая структура артериальной системы, питающая оксигенированной кровью внутренние органы и ткани. Основной причиной развития патологии является дислипопротеинемия. Одни липопротеины переносят холестерин в стенку сосудов, другие выводят его из организма. Атеросклероз имеет генетическую предрасположенность и передается по наследству из поколения в поколение. Экзогенные факторы также оказывают влияние на липидный обмен и способствуют развитию приобретенной формы заболевания. При этом липиды проникают во внутреннюю оболочку аорты, на ней появляются желтые пятна, содержащие холестерин, придающий им цвет. Спустя некоторое время часть пятен исчезает, а оставшиеся разрастаются во все стороны. Аорта уплотняется. Рост образований в просвет сосуда приводит к появлению на эндотелии атеросклеротических бляшек. Со временем в очагах поражения разрастается фиброзная ткань. Подобные изменения способствуют сужению просвета сосуда, а также уплотнению и утолщению его стенок. Потеря гибкости и эластичности аорты, уменьшение сосудистого просвета, нарушение целостности холестериновой бляшки приводят к скоплению тромбоцитов, замедлению кровообращения, развитию тромбоза.

поражение грудной (а) и брюшной (б) аорты

Бляшки особо крупных размеров сдавливают стенки кровеносного сосуда, что заканчивается образованием очагов некроза. Слияние некротических очагов приводит к появлению обширного атероматоза. При вовлечении в патологический процесс среднего слоя аорты теряется упругость ее стенок. Это приводит к развитию аневризмы, на месте которой возможен разрыв аорты.

Этиология и патогенез

Существуют различные этиологические факторы склероза аорты, каждый из которых в той или иной степени провоцирует развитие патологии.

  • Неправильное питание.
  • Хронические инфекционные заболевания — сифилис, туберкулез.
  • Эндокринопатии — ожирение, сахарный диабет.
  • Стрессы и высокий уровень адреналина в крови.
  • Гипертония.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Табакокурение и алкоголизм.
  • Подагра.
  • Гиподинамия.
  • Отсутствие физических нагрузок.
  • Наследственная предрасположенность.

Устранение провоцирующих факторов или их пониженное влияния позволяет облегчить состояние больных.

Патогенез заболевания включает два основных механизма: сосудисто-тромбоцитарный или дислипидемический.

На месте повреждения сосудистой стенки скапливаются тромбоциты, и образуются микротромбы. Нарушенный обмен липидов приводит к гиперхолистеринемии. На стенках артерий скапливаются жиры, которые скрепляются соединительнотканными волокнами. Так образуются атеросклеротические бляшки. По мере роста бляшек просвет сосудов сужается и деформируется. При атеросклеротическом поражении аорты нарушается кровоснабжение сердца, и возникает его дисфункция.

Разрыв бляшки и образование тромба — причины атеротромбоза, приводящего к еще более сильному сужению аорты и развитию кислородного голодания тканей.

Склероз аорты — одно из самых частых заболеваний современного человечества, поражающее в основном пожилых людей, но не являющееся характерным признаком старости. Склероз стенок аорты обычно развивается у лиц старше 45 лет. У мужчин обнаруживают данную патологию намного чаще, чем у женщин. Заболевание поражает преимущественно жителей крупных городов.

Симптоматика

Клиническая картина склероза аорты зависит от места расположения патологического очага и общего состояния сердца и сосудов. Патология характеризуется длительным, бессимптомным течением и обнаруживается на стадии развития опасных для жизни осложнений — острой коронарной недостаточности или ишемии мозга.

Местонахождение очага поражения определяет всю симптоматику заболевания. Первые клинические проявления появляются в пожилом возрасте. Это связано с износом стенок аорты и развитием значительных патологических изменений. При появлении первых признаков заболевания больные пугаются. На фоне полного благополучия у них вдруг возникает сильная боль в груди, повышается давление, затрудняется дыхание, кружится голова. Пациенты жалуются на резкое ухудшение самочувствия, одышку, боль в груди или животе, диспепсию.

Склероз аорты имеет хроническое течение, подразделяющееся на два основных периода:

  1. Доклинический, характеризующийся изменением лабораторных показателей.
  2. Клинический — наличие выраженной симптоматики. Его основными этапами являются: ишемический, тромбонекротический и склеротический.

Лица, страдающие склерозом аорты, имеют характерный внешний вид: они выглядят старше своих лет, рано седеют и лысеют, у них теряется блеск в глазах, тонус кожи нарушается, на ней появляются складки и мелкие ангиомы, на ногах — трофические изменения.

Поражение грудной аорты

Атеросклеротическое поражение аорты приводит к легочной гипертензии, изменению гемодинамики, недостаточности клапанов сердца. Застой крови в легких заканчивается развитием пневмосклероза и острой ишемии сердца.

строение аорты и опасное следствие её склероза — аневризма

При сужении грудного отдела аорты ухудшается кровоснабжение головного мозга, что чревато развитием инсультов.

Симптомы склероза грудной части аорты:

  • Периодически возникающая жгучая, давящая боль в груди;
  • Осиплость или охриплость голоса;
  • Дисфагия;
  • Артериальная гипертензия;
  • Предобморочное состояние;
  • Судорожный синдром;
  • Появление ранних признаков старения.

склероз аортального клапана

Склероз дуги аорты проявляется аритмией, стенокардической болью, симптомами сердечной недостаточности и инфаркта миокарда. При поражении артерий, кровоснабжающих головной мозг, у больных появляются затяжные головные боли, онемение головы, головокружение, шум в голове, ослабление памяти, изменения в психике и поведении, симптомы инсульта. Если в патологический процесс вовлекается корень аорты, развивается склероз аортального клапана и его недостаточность.

Поражение брюшной аорты

Склеротическое поражение брюшной части аорты приводит к развитию дисфункции печени, желудка и других органов пищеварительной системы, почек, матки, простаты и прочих внутренних органов.

Симптомы склероза брюшной аорты:

  1. Периодически возникающая, давящая, невыраженная боль в эпигастрии, возникающая после еды и проходящая самостоятельно в течение нескольких часов;
  2. Запоры, чередующиеся с поносами;
  3. Вздутие живота;
  4. Снижение аппетита;
  5. Потеря массы тела;
  6. Онемение и похолодание ног;
  7. Боль в ногах при движении;
  8. Отек ног;
  9. Дистрофические процессы вплоть до гангрены;
  10. Дистония икроножных мышц;
  11. Нарушение эректильной функции у мужчин.

При атеросклеротическом поражении брыжеечных артерий в стенке кишечника появляются очаги некроза. Заболевание проявляется резкой, схваткообразной болью в животе, которая не купируется приемом анальгетиков.

атеросклеротически-тромботическое поражение брызжеечных артерий зачастую возникает вкупе с атеросклерозом аорты

Все вышеописанные симптомы заболевания — повод для обращения в поликлинику. При отсутствии своевременной и адекватной терапии могут развиться серьезные осложнения патологии.

Лечение

Распознать склероз аорты помогают следующие диагностические методы: рентгенодиагностика, общий осмотр, пальпация и перкуссия.

Прежде, чем приступить к медикаментозному или хирургическому лечению склероза аорты, необходимо устранить все предрасполагающие факторы:

  • Нормализовать уровень холестерина в крови,
  • Контролировать массу тела,
  • Правильно питаться,
  • Отказаться от вредных привычек,
  • Оптимизировать физическую активность,
  • Избегать стрессовых ситуаций.

Консервативная терапия

В настоящее время для лечения склероза аорты существует несколько групп препаратов, нормализующих обмен жиров в организме. Принимать такие лекарства следует ежедневно в течение нескольких лет, а чаще – пожизненно. Для контроля лечебного процесса необходимо раз в месяц сдавать анализ крови.

Специалисты, учитывая общее состояние больных и степень поражения аорты, назначают следующие препараты:

  1. Секвестры желчных кислот — «Колестирамин», «Колестипол».
  2. Статины — «Розувастатин», «Аторвастатин», «Симвастатин».
  3. Фибраты — «Фенофибрат», «Ципрофибрат», «Гемфиброзил».
  4. Гиполипидемические средства — «Пробуркол», «Алколекс», «Ангионорм».
  5. Полиненасыщенные жирные кислоты — «Омакор», «Тыквеол», «Рависол».
  6. Желчегонные средства способствуют освобождению организма от избытка холестерина, который выводится из организма с желчью — «Аллохол», «Хофитол».
  7. Витамины и минеральные вещества оказывают положительное влияние на распад холестерина. Обычно больным назначают поливитаминные комплексы, содержащие витамины С, В2, В6, РР.

Препараты этих групп противопоказаны беременным и кормящим женщинам, а также лицам с повышенной чувствительностью к компонентам препарата и людям, страдающим гастритом, подагрой и прочими соматическими заболеваниями.

Лечение сопутствующих заболеваний — обязательное условия для достижения стойкого терапевтического эффекта. Пациентам с гипертонией необходимо принимать гипотензивные препараты, а диабетикам — гипогликемические средства.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение применяется при развитии опасных для жизни осложнений и прогрессировании заболевания. Во время операции удаляют атеросклеротическую бляшку или тромб, а затем протезируют аорту. Это позволяет в краткие сроки восстановить нормальный кровоток.

Инсульт, почечная недостаточность и ишемия почки требуют немедленного проведения операции. Если этого не сделать, тромбоз артерий приведет к некрозу кишки и развитию перитонита.

хирургическая операция на аорте (а) и малоинвазивный вариант — стентирование аорты (б)

Народная медицина

Народные средства, предназначенные для устранения склеротического поражения аорты, практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов, мягко воздействуют на организм и применяются в комплексе с традиционными лекарствами.

  • Народное средство, используемое для предупреждения и лечения склероза, готовят из сока лимона, меда и оливкового масла. Эти ингредиенты смешивают и принимают полученное средство строго натощак. Курс лечения — 3 недели.
  • Измельченный чеснок смешивают с соком и цедрой лимона, заливают кашицу 500 мл воды и принимают натощак.
  • Настойку шиповника принимают по 20 капель ежедневно. Ягоды измельчают, заливают сырье водкой, настаивают 14 дней.
  • Сок боярышника — эффективное средство от атеросклероза.
  • Настой листьев подорожника и настойка чеснока помогут остановить и даже повернуть вспять атеросклеротический процесс.
  • Смешивают измельченный хрен со сметаной и употребляют полученное средство несколько раз в день.
  • Готовят сироп из репчатого лука: луковицу натирают на терке, засыпают сахаром, настаивают сутки. Лекарство принимают по столовой ложке три раза в день.

Профилактика

Лицам, находящимся в группе риска, для предупреждения патологии рекомендуют соблюдать диету, восстанавливающую обмен веществ, нормализующую кровяное давление и улучшающую резистентность к глюкозе.

Больным рекомендуют соблюдать следующие рекомендации диетологов:

  1. Поддержание суточной калорийности пищи в пределах0 ккал;
  2. Исключение из рациона продуктов с высоким содержанием животных жиров;
  3. Исключение из рациона простых углеводов — кондитерских изделий, сдобной выпечки, картофеля, белого хлеба, риса;
  4. Ограниченное употребление соли;
  5. Обогащение рациона витаминами, клетчаткой и полиненасыщенными жирными кислотами — овощами, фруктами, растительным маслом, рыбой.

Чтобы долго и мучительно не лечить склероз аорты, его лучше предотвратить. С этой целью рекомендуют регулярно заниматься физической культурой и дыхательной гимнастикой, гулять пешком, бороться с вредными привычками. Чем раньше будут проведены профилактические мероприятия, тем меньше шансов заболеть. В любом случае все профилактические меры должны контролироваться врачом. Он отслеживает лабораторную динамику, регистрирует данные ультразвукового исследования сердца и аорты, электрокардиографии, велоэргометрии, визуального осмотра.

Склероз аорты — серьезное заболевание, доставляющее боль, дискомфорт и ограничивающее привычный образ жизни. Но это не приговор. При разумном подходе к лечению патологический процесс вполне обратим.

Если вовремя не лечиться, не посещать врача, игнорировать первые симптомы болезни и относится несерьезно к своему здоровью, склероз аорты приведет к другим, более опасным болезням и даже к летальному исходу. Прислушивайтесь к своему организму и следуйте профилактическим мерам, и тогда этот недуг обойдет вас стороной.

Источник: http://sosudinfo.ru/serdce/skleroz-aorty/

пневмосклероз атеросклероз аорты

Мой сайт

Пневмосклероз аорты. Как лечить пневмосклероз легких

Как лечить пневмосклероз легких

Вопрос: Посоветуйте, пожалуйста, как лечить заболевание легкого. Компьютерная томография показала локальный пневмофиброз, плевральные и перикардиальные спайки. В заключении также написано: «Аорта с кальцинатом в дуге». Врачи сказали, что это не лечится. А мне еще 54 года, хочется полечиться. Жукова Г.И. Пензенская обл.

Ответ: Заболевание, которое вы описываете, называется пневмосклерозом. Он связан с избыточным развитием соединительной ткани в легких. Причиной чаще всего становится затяжная или хроническая пневмония. Иногда к таким изменениям приводит попадание в легкое инородного тела. Вспоминаю такой случай. Маленький ребенок ел арбуз и подавился косточкой, которая благополучно проскочила в легкое. И уже в школьном возрасте ему сделали флюорографию, нашли это инородное тело и удалили его. Также пневмосклероз может развиваться у людей некоторых профессий: пескоструйщиков, шахтеров, работающих с асбестом и другими пыльными материалами.

Что же происходит в тканях легкого? При любом воспалении идет атрофия дыхательных путей и задержка слизи в альвеолах — легочных пузырьках, через стенки которых происходит газообмен. Из-за этого альвеолы забиваются, склерозируются, а легочная ткань становится более плотной, напоминающей рубец. Если воспаление длительное, то рубцов будет много, и легкое перестанет растягиваться, дышать. Такое может случиться при слишком больших физических нагрузках или когда процесс зашел слишком далеко. При этом органы грудной клетки смещаются (видно на рентгене или флюорографии). Смещенные органы, а также сосуды, подходящие к ним и отходящие от них, перенапрягаются. Например, как у вас (аорта с кальцинатом в дуге). Развивается атеросклероз аорты, из-за которого бывают гипертония, гипертрофия левого желудочка, шумы в сердце и другие нарушения.

Но легкие устроены так, что если одна из долек спадается и перестает дышать, то другие берут на себя ее работу. Это называется компенсаторной функцией, благодаря которой наш организм всегда защищен.

Мой сайт

Пневмосклероз аорты. Аритмии и блокады сердца 1 аневризма аорты острая расслаивающая 18 атеросклероз 18

ПНЕВМОСКЛЕРОЗ. Пневмосклероз — образование в легких новых элементов соединительной ткани и (или) ее уплотнение в течение или в исходе различных заболеваний легких. При этом могут наблюдаться склерозы воспалительного происхождения (асептического и инфекционного), постнекротические, дисциркуляторные (при хроническом застое крови и лимфы) и развивающиеся в исходе дистрофического процесса. Развитию пневмосклероза сопутствует формирование эмфиземы легких. Пневмосклероз может возникать в любом возрасте, чаще у мужчин. Патогенез. Морфологически Пневмосклероз характеризуется прорастанием соединительной тканью легочных альвеол, бронхиол, утолщением альвеолярных перегородок, срастанием и рубцеванием альвеол, капилляров и мелких сосудов, запустенанием и редукцией капиллярного русла, развитием в стенках альнеол множества фибробластов, разрушением эластических иолокон, возникновением участков ателектаза, чередующихся с запустеванием альвеол или заполнением их экссудатом. Образование соединительной ткани происходит клеточным путем, реже без участия клеток (гиалиноз). По топографии пневмосклероза раишчаются карнификация, склероз интерстиция (межальвеолнрные перегородки, перибронхиальные и периваскулярные прослойки соединительной ткани), склероз мышечно-эластических структур стенок сосудов и бронхов, а также сочетания указанных причин. Карнификация чаще наблюдается при крупозной пневмонии и является исходом организации плотного экссудата, богатого фибрином, в просвете альвеол, альвеолярных ходов, бронхиол и мелких бронхов (в ходе рассасывания и организации фибрина просвет респираторных отделов заполня ется созревающей соединительной тканью). Интерстициальный склероз межальвеолярных перегородок развивается вследствие пролиферации септальных клеток при подострых и хронических воспалительных процессах в легких, при некрозах, которые вы зывают воспалительную реакцию в окружающих живых тканях, при хроническом застойном полнокровии, выражающемся в индурации легких.

Атеросклероз аорты

Аорта является самым крупным сосудом в человеческом теле, поэтому частота ее поражения достаточно высока. Аорта проходит через грудь и живот и состоит из грудной и брюшной части.

Атеросклероз аорты характеризуется разрастанием в стенках крупных и средних артерий соединительной ткани, внутренняя оболочка сосудов пропитывается жирами, в результате чего уплотняются и утолщаются их стенки, они теряют свою эластичность, уменьшается просвет сосудов и возникает склонность к образованию тромбов.

В большинстве случаев атеросклероз аорты ведет к таким опасным сердечно-сосудистым заболеваниям, как инфаркт миокарда и инсульт мозга.

Атеросклероз аорты симптомы и признаки

Атеросклероз может появиться в любой части аорты. Различают атеросклероз грудной и брюшной части. В зависимости от этого будет меняться симптоматика. В целом, различают несколько периодов в течении заболевания:

• I период — доклинический, изменения фиксируются только в лабораторных исследованиях

• II период — клинический, имеется выраженная симптоматика атеросклероза аорты

Во втором периоде различают стадию ишемии, тромбонекроза и стадию склероза.

Если возникает атеросклероз грудной части аорты, то очень часто возникает и атеросклероз сердечных сосудов, а также атеросклероз сосудов головного мозга. Однако, данная форма заболевания проявляется через довольно длительное время и в основном выявляется при обследовании по поводу атеросклероза сосудов головного мозга, артерий сердца.

Основными симптомами при атеросклерозе грудной части аорты являются:

АТЕРОСКЛЕРОЗ — ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ АТЕРОСКЛЕРОЗА.

Профилактика и Лечение Атеросклероза — поиск в Рамблере.

Атеросклероз — главная причина, нарушающая кровоснабжение тканей и органов. Насколько важно полноценное кровообращение см. Кровообращение. Атеросклероз (и болезни им вызываемые) — это убийца людей номер один! Поэтому, о профилактике и лечении атеросклероза нам надо поговорить обстоятельно.

Бытует представление об атеросклерозе, как проявлении старости. Иногда атеросклероз связывают с рассеянностью или забывчивостью. И то и другое ошибочно. Атеросклероз может быть у молодых людей и отсутствовать в преклонном возрасте. Это во-первых. Во-вторых, признаки заболевания гораздо многообразнее, ведь оно может поражать организм буквально с головы до ног.

Склероз в буквальном переводе означает "уплотнение". Он способен развиваться в ткани лёгких, тогда это пневмосклероз, в мышце сердца — кардиосклероз, в почках — нефросклероз и даже в костях — остеосклероз, и, наконец, особая форма поражения крупных артерий — атеросклероз.

Атеросклероз — это такое нарушение обмена, при котором в крови увеличивается содержание жироподобного вещества — холестерина. Также увеличивается образование соединения — липопротеида (жир + белок), проникающего в стенку артерий. При этом, в ней накапливается холестерин с последующим: либо известкованием бляшек, либо изъязвлением их. Риск возникновения и развития атеросклероза увеличивается с возрастом.

Атеросклероз — Факторы риска.

Развитие атеросклероза может усиливаться по следующим причинам.

1. Нервное перенапряжение. Стрессы.

2. Наследственное нарушения деятельности некоторых желёз.

3. Атеросклероз усиливается под влиянием пищевых погрешностей. Переедание, особенно животных жиров, пищевых продуктов богатых холестерином (яиц, печёнки, животных масел и др.) — всего, что ведёт к ожирению.

4. Курение также провоцирует атеросклероз.

Атеросклероз — Стадии развития.

Пневмосклероз

Пневмосклероз

Пневмосклероз – патологический процесс, характеризующийся замещением легочной паренхимы нефункционирующей соединительной тканью. Пневмофиброз обычно развивается в исходе воспалительных или дистрофических процессов в легких. Разрастание в легких соединительной ткани вызывает деформацию бронхов, резкое уплотнение и сморщивание легочной ткани. Легкие становятся безвоздушными и уменьшаются в размерах. Пневмосклероз может развиваться в любом возрасте, чаще эта патология легких наблюдается у мужчин старше 50 лет. Поскольку склеротические изменения в легочной ткани необратимы, заболевание носит неуклонно прогрессирующее течение, может привести к глубокой инвалидности и даже смерти пациента.

Классификация пневмосклероза

По степени выраженности замещения легочной паренхимы соединительной тканью выделяют:

  • пневмофиброз — тяжистые ограниченные изменения паренхимы легких, чередующиеся с воздушной легочной тканью;
  • пневмосклероз (собственно пневмосклероз) – уплотнение и замещение паренхимы легких соединительной тканью;
  • пневмоцирроз – крайний случай пневмосклероза, характеризующийся полным замещением альвеол, сосудов и бронхов соединительной тканью, уплотнением плевры, смещением в пораженную сторону органов средостения.

По распространенности в легких пневмосклероз может быть ограниченным (локальным, очаговым) и диффузным. Ограниченный пневмосклероз бывает мелко- и крупноочаговым. Ограниченный пневмосклероз макроскопически представляет участок уплотненной легочной паренхимы с уменьшением объема этой части легкого. Особой формой очагового пневмосклероза является карнификация (постпневмонический склероз, при котором в очаге воспаления легочная ткань по виду и консистенции напоминает сырое мясо). При микроскопическом исследовании в легком могут определяться склерозированные нагноительные очаги, фиброателектаз, фибринозный экссудат и т. д.

Источник: http://mediartr.ru/post/15776-pnevmoskleroz_ateroskleroz_aortyi

Диффузный пневмосклероз атеросклероз аорты

Скрытый сигнал тревоги организма: понятие фиброза сердца

Фиброз это патологический процесс, проявляющийся в виде уплотнения и разрастания соединительной ткани, приводящий к появлению рубцов в различных органах человека. В медицине существует несколько его разновидностей:

  • Очаговый (локальный) – это ограниченный процесс, приводящий к появлению единичных очагов. Является начальной стадией процесса.
  • Диффузный – выявляется уже на поздних стадиях заболевания, при этом повреждается большее количество ткани.
  • Кистозный является уже отдельным заболеванием, затрагивающий обмен веществ и может привести к появлению кист, также серьезно угрожающий состоянию здоровья человека.
  • Изменения такого характера в сердце являются необратимым процессом, следовательно, главная задача при выявлении такой патологии – это остановить дальнейшее развитие и лечить основное заболевание.

    Современная медицина занимается диагностикой и лечением таких разновидностей изменений, как фиброз аортального клапана, створок митрального клапана, фиброзного перикардита и кардиомиопатии.

    • Причины формирования
    • Развитие процесса
    • Симптоматика заболевания
    • Современные методы диагностики
    • Лечение

    Причины формирования

    Причиной образования фиброза сердца множество. Одним из главных факторов остается последствие перенесенного инфаркта миокарда и возрастные изменения организма.

    Причиной формирования фиброза аорты могут являться частые аллергические заболевания, инфекционные болезни, травмы. Фиброз створок митрального клапана появляется в результате ревматических процессов организма, отрицательно влияющих на соединительную ткань.

    Наличие прогрессирующей кардиомиопатии приводит к распространению фиброзной ткани и усугублению течения общего заболевания.

    Развитие процесса

    Сердце человека имеет четыре клапана, представляющих собой заслонки, открывающиеся и закрывающиеся в нужный момент.

    При влиянии внешних факторов, проявляющихся при воздействии на сердечную мышцу вследствие ревматических процессов, инфекций сердечной мышцы, травмы любого рода происходит влияние на соединительную ткань и ее изменения. В результате чего, как защитная реакция, появляются фиброзные изменения в различных участках органа.

    Симптоматика заболевания

    Симптомы при выявленном заболевании бывают различными и проявляются в зависимости от степени поражения, стадии развития и общего состояния организма. Основными проявления начальной стадии повреждения сердечной мышцы являются:

  • Выраженная одышка и незначительный кашель при нагрузке.
  • Быстрая утомляемость.
  • Появление гипертензии.
  • При вовремя не начатом лечении происходит усугубление состояния с присоединением более значительных симптомов:

    • Нарушение сердечного ритма.
    • Частое головокружение и шум в ушах.
    • Тяжесть и боль в области груди и правого подреберья, вследствие застоя крови в печени.
    • Перепады артериального давления.

    Развитие заболевания при разных стадиях поражения может протекать годами и симптоматика при этом может быть довольно разнообразной.

    Современные методы диагностики

    Диагностика при фиброзных проявлениях различна, и зависит от органа поражения и стадии развития. Главным этапом в обследовании пациента является проведение электрокардиографии, рентгенографии и параллельно двухмерной эхографии.

    При расшифровывании двумерного изображения можно провести оценку изменений, происшедших в сердце и рассчитать давление в легочной артерии.

    Рентгенография помогает определять застойное состояние корней легких и плевры. Как итог можно обнаружить кальциноз в митральном клапане. Дополнительным методом диагностики работы сердечнососудистой системы является проведение нагрузочных тестов.

    Из более современных методов возможно проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии. В целом для предотвращения дальнейших осложнений необходимо полное обследование пациента, методом исследования биохимического, клинического анализов крови, анализ на маркеры фиброза.

    Так как заболевание проявляется в необратимых стадиях, лучшей диагностикой будет профилактическое обследование, хотя бы один раз в году с проведением электрокардиографии и консультацией врача-кардиолога.

    Лечение

    Фиброзные изменения, затронувшие ткани органа являются необратимым процессом. Следовательно, необходимо проводить лечение основной патологии.

    В крайних случаях, если вовремя не заняться диагностикой с качественным обследованием, появляется необходимость обратиться к хирургическим методам лечения, вплоть до протезирования клапана.

    При не леченном заболевании в течение нескольких лет развивается со временем сердечная недостаточность, угрожающая жизни человека. Самыми эффективными методами лечения являются препараты, влияющие на восстановление сердечного ритма и восстанавливающие функции при сердечной недостаточности.

    Лечебный режим представляет собой диету с ограничением потребления жирной пищи и соли. Ограничение в физических нагрузках, исключение стрессов и вредных привычек.

    Из медикаментозной терапии наиболее распространено применения бета-адреноблокаторов, антиаритмической терапии. Для остановки процесса применяют ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ).

    Для улучшения работы сердечной мышцы полезно применение препаратов калия и магния и аминокислот.

    • У Вас часто возникают неприятные ощущения в области сердца (боль, покалывание, сжимание)?
    • Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
    • Постоянно ощущается повышенное давление…
    • Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
    • И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

    Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем прочитать историю Ольги Маркович, которая нашла эффективное средство от сердечно-сосудистых заболеваний. Читать далее >>>

    Атеросклероз в легких – как распознать и победить заболевание?

    Заболевание, при котором на эндотелии легочных сосудов наблюдается отложение холестериновых бляшек называется атеросклероз легких. Оно представляет собой хроническую патологию, при которой наблюдается прогрессирующее уменьшение просвета крупных сосудов, нарушение трофики тканей легкого и насыщение крови кислородом.

    • Ключевые факторы риска
    • Стадии патологического процесса
    • Симптомы и диагностика заболевания
    • Лечение патологии

    Наиболее часто заболевание развивается на фоне ИБС (ишемической болезни сердца) и хронических заболеваний легких. Главным же провоцирующим моментом является высокий уровень липидов в крови.

    Ключевые факторы риска

    Патологические изменения в легочной артерии чаще диагностируются у мужчин после 40 лет, но в последнее время наблюдается четкая тенденция к более раннему развитию. Основная часть пациентов – жители мегаполисов. Атеросклероз легких чаще развивается вследствие следующих факторов:

    • нарушения липидного обмена, сопровождающиеся высоким содержанием холестерина и триглицеридов в крови;
    • ожирение;
    • артериальная гипертензия;
    • курение, злоупотребление алкоголем;
    • гормональный дисбаланс;
    • сахарный диабет и другие эндокринные нарушения.

    Большую роль в развитии заболевания играют изменения в стенках аорты. Они могут повреждаться в результате вирусных инфекций, аутоиммунных процессов, генетической предрасположенности.

    Атеросклероз легких – это патология с высокой вероятностью инвалидности или летального исхода при отсутствии адекватной терапии. Поэтому после 40 лет при наличии первых признаков заболевания: одышки, боли в сердце и отеков ног следует незамедлительно обратиться к врачу для проведения комплексного обследования.

    Стадии патологического процесса

    Процесс образования бляшек на стенках артерий и аорты происходит постепенно. Принято выделять пять стадий заболевания.

    1. Появляются местные изменения сосудистой стенки в тех местах, где отмечается наиболее интенсивный кровоток, особенно в месте соединения аорты с крупными легочными сосудами. На эндотелии в это время отмечаются небольшие повреждения, начинают образовываться небольшие по размеру тромбы, что еще больше увеличивает повреждения и проницаемость сосудистой стенки. На этой стадии активному тромбообразованию мешают ферменты, присутствующие в крови в достаточном количестве.
    2. Специфических ферментов становится недостаточно, что активизирует процесс отложения атеросклеротических бляшек. Строение эластина меняется, его волокна утолщаются. Меняется и структура гладких мышц сосудов. Клетки активно поглощают липиды и модифицируются в те, что скоро станут основой атеросклеротического процесса.
    3. В местах отложения липидов образуется соединительная ткань. В процессе своего созревания она стимулирует рост жировых бляшек.
    4. В месте расположения бляшек начинается активный распад липидов и волокон коллагена. Возникает полость, содержащая «кашу» из жиров и белков. Такая атероматозная язва с «кашей» может стать причиной быстрого образования крупных тромбов.
    5. В атероматозной массе начинают откладываться соли кальция. Значительная часть аорты и более мелких сосудов имеет серьезно поврежденные участки.

    Симптомы и диагностика заболевания

    Главной совокупностью признаков, ярко свидетельствующих об атеросклерозе легких, стал синдром Айреса – синюшность кожи, резко увеличенное количество эритроцитов в крови, одышка и выраженная увеличение сердца. При этом степень увеличения сердца не соответствует общему состоянию пациента. Среди общих симптомов отмечается слабость, высокая утомляемость, боль в грудной клетке, может возникать кровохарканье, отеки нижних конечностей.

    Для диагностики используется объективный осмотр, выслушивание, выстукивание легких, сбор анамнеза, а также лабораторные и инструментальные методы обследования:

    • осмотр радужки глаза на предмет выявления специфических атеросклеротических колец;
    • биохимия крови для уточнения липидного профиля;
    • контрастная рентгенография легких;
    • УЗИ сердца и брюшной полости;
    • дуплексное и триплексное сканирование легочной артерии;
    • КТ или МРТ.

    Лечение патологии

    Атеросклероз легких – это такое заболевание, которое возникает лишь на фоне нарушенного липидного обмена. Поэтому терапевтическая тактика включает в себя несколько этапов:

    • коррекция обмена веществ;
    • стабилизация массы тела;
    • нормализация гормонального фона;
    • снижение холестерина в крови;
    • активация расщепления жиров и кровяных сгустков;
    • укрепление сосудистой стенки;
    • антиагрегантная терапия.

    Все лекарственные препараты должны назначаться только врачом после полного обследования пациента. Многие средства имеют побочные эффекты, и при бесконтрольном использовании могут нарушать функцию почек и печени.

    Огромное значение при атеросклерозе легких, особенно на ранних стадиях, отводится диете. Лекарственные средства (статины, фибраты) позволяют быстро снизить уровень липидов в крови, но без коррекции питания не обойтись. Из ежедневного рациона следует полностью исключить продукты, богатые животным жирами: мясо, сливочное масло, цельное молоко. Предпочтение нужно отдавать рыбе и морепродуктам. Многочисленные исследования доказали их способность снижать уровень холестерина в крови на 50-65% при постоянном употреблении.

    С целью снижения массы тела требуется ограничивать поступление простых углеводов, и увеличить количество растительной клетчатки: овощи, фрукты и зелень должны в достаточном количестве присутствовать в ежедневном рационе. Для коррекции липидного профиля могут приниматься различные пищевые добавки: витамин Е, рыбий жир, никотиновая кислота. После обследования врач может назначать препараты, разжижающие кровь.

    Ишемическая кардиомиопатия: симптомы, диагностика и лечение

    Ишемическая кардиомиопатия (ИКМП)– одна из форм хронического течения ишемической болезни сердца, для которой характерно сочетание симптомов выраженной сердечной недостаточности с увеличением размера полостей сердца. Фоновым заболеванием, провоцирующим развитие ишемической кардиомиопатии, чаще всего является коронарный атеросклероз. Порядка 90% случаев ишемической кардиомиопатии диагностируются у мужчин в возрастелет. По разным данным до половины всех случаев ишемической болезни сердца протекает в форме ИКМП.

    Причины и провоцирующие факторы

    Основное фоновое заболевание, приводящее к развитию ишемической кардиомиопатии – атеросклероз. Ишемическая кардиомиопатия может развиться вследствие перенесенного инфаркта миокарда, поразившего порядка 20% массы миокарда. Аналогичные процессы происходят и вследствие множественных мелкоочаговых поражений.

    К развитию ишемической кардиомиопатии могут привести:

    • Артериальная гипертензия;
    • Нарушения липидного обмена;
    • Эндокринные патологии, в частности, сахарный диабет, гиперплазия и гормональноактивные опухоли надпочечников, патологии щитовидной железы;
    • Ожирение;
    • Амилоидоз;
    • Алкогольная, никотиновая или наркотическая зависимость;
    • Недостаточная физическая активность:
    • Работа, связанная со значительными физическими или психоэмоциональными перегрузками;
    • Аномалии строения коронарных артерий;
    • Аневризма левого желудочка.

    Дополнительным фактором риска ИКМП является наследственная предрасположенность. Иногда ишемическая кардиомиопатия является первм проявлением ишемической болезни и механизм развития патологии в таких случаях доподлинно не выяснен. У некоторых пациентов с выраженной ИКМП на ЭКГ обнаруживаются признаки ранее перенесенного безболевого инфаркта миокарда.

    Формы заболевания

    Поражение может затрагивать левые или правые отделы сердца, двусторонние изменения встречаются сравнительно редко. В зависимости от особенностей патологических изменений различают две формы ИКМП:

    Развитие и возможные последствия ИКМП

    В развитии заболевания выделяют несколько стадий:

    • Гипоксическая;
    • Ослабление сократительной функции миокарда;
    • Расширение сердечных полостей;
    • Сердечная недостаточность.

    При отсутствии своевременного лечения кардиомиопатия ишемического происходжения может привести к потенциально летальным осложнениям, среди которых:

    • Блокада проводящих путей сердца;
    • Экстрасистолия;
    • Мерцательная аритмия;
    • Инфаркт миокарда;
    • Сердечная недостаточность, острая или хроническая.

    Симптомы и клинические проявления

    Ранние стадии ишемической кардиомиопатии могут протекать бессимптомно. По мере прогрессирования атеросклероза проявляются симптомы, сходные с таковыми стенокардии и сердечной недостаточности:

    В запущенных случаях появляется кашель с выделением мокроты, иногда с прожилками крови и отек легких. Возможны боли в области сердца, обычно колющие или ноющие, проявляются при физических нагрузках.

    Ишемическая кардиомиопатия часто развивается на фоне стенокардии или вследствие перенесенного инфаркта миокарда, однако существует и обратная закономерность. ИКМП сама является фоновым состоянием для развития сердечной недостаточности и инфаркта миокарда.

    В типичных случаях у пациентов с ишемической кардиомиопатией выявляются:

    • Увеличение размеров сердца;
    • Хроническая недостаточность миокарда;
    • Стенокардия напряжения.

    На практике чаще встречается вариант течения, не сопровождающийся какими-либо проявлениями стенокардии. Кардиомиопатия ишемического происхождения сопровождается расширением камер сердца с непропорциональным истончением пораженных стенок. Нередко наблюдается заместительный, диффузный или очаговый фиброз миокарда. В восходящей части дуги аорты обнаруживаются отложения кальция.

    Диагностика

    Первичная диагностика начинается с расспроса пациента. Врач анализирует субъективные жалобы пациента, собирает семейный анамнез для выявления вероятной наследственной предрасположенности к кардиологическим заболеваниям. При физикальном осмотре выявляются изменения размеров сердца. Для подтверждения диагноза и дифференциальной диагностики с другими кардиопатологиями, среди которых есть и неишемическая кардиомиопатия различной этиологии проводится комплекс лабораторных и инструментальных исследований:

    • Общие анализы мочи и крови для выявления сопутствующих патологий;
    • Биохимический анализ крови для определения содержания триглицеридов, холестерина и некоторых гормонов;
    • ЭКГ. На кардиограмме часто выявляются признаки перенесенного бессимптомного инфаркта, нарушения проводимости, аритмии и характерные признаки ишемии.
    • Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру.
    • ЭхоКГ для визуализации патологических изменений анатомии сердца.
    • Рентгенографическое исследование грудной клетки.
    • Коронарографию для определения локализации атеросклеротических поражений сосудов.

    Иногда дополнительно назначается сцинтиграфическое исследование, МРТ или биопсия.

    Лечение

    Лечение ишемической кардиомиопатии должно быть комплексным и пожизненным. Прежде всего пациенту рекомендуется изменить режим и качество питания. Важно ограничить потребление животных жиров, продуктов, содержащих холестерин и натрия. Таким образом уменьшается риск прогрессирования атеросклероза и уменьшается нагрузка на почки. Пациенту рекомендуется посильная физическая нагрузка, в частности, специально разработанные комплексы упражнений ЛФК, плавание.

    Медикаментозная терапия

    При консервативном лечении ИКМП применяют:

    • Диуретики для нормализации водно-солевого баланса;
    • Антигипертензивные препараты (в частности, ингибиторы АПФ);
    • Бета-адреноблокаторы;
    • Седативные препараты;
    • Антиагреганты или антикоагулянты.

    При наличии показаний возможно назначение антиаритмических препаратов.

    Хирургические методы лечения

    При отсутствии эффекта консервативного лечения необходимо хирургическое вмешательство. В зависимости от степени тяжести, локализации поражения и особенностей осложнения заболевания могут быть рекомендованы следующие типы операций:

    • Атерэктомия;
    • Ангиопластика;
    • Стентирование;
    • Аорто-коронарное шунтирование.

    При развитии тяжелой аритмии, не поддающейся медикаментозной терапии, пациенту имплантируют кардиостимулятор или дефибриллятор. В особо тяжелых случаях возможна трансплантация донорского органа.

    Пациенты с выявленной кардиомиопатией любого генеза должны регулярно посещать кардиолога для профилактических осмотров и необходимой коррекции лечения.

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и

    не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний!

    Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

    Источник: http://holesterin-lechenie.ru/ateroskleroz/diffuznyj-pnevmoskleroz-ateroskleroz-aorty/